白帶化驗單主要關(guān)注清潔度、pH值、微生物檢測、白細(xì)胞及上皮細(xì)胞等指標(biāo),異常結(jié)果可能提示陰道炎、宮頸炎等疾病。

清潔度分為I-IV度,I-II度為正常范圍,III-IV度提示可能存在炎癥。III度常見于細(xì)菌性陰道病或混合感染,IV度多與滴蟲性陰道炎或嚴(yán)重細(xì)菌感染相關(guān)。清潔度異常需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷,不可單獨作為診斷依據(jù)。
正常陰道pH值為3.8-4.5,超過4.5可能提示細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降,pH值可能輕度升高。pH檢測需在取樣后立即進(jìn)行,避免空氣暴露導(dǎo)致結(jié)果偏差。

包括霉菌、滴蟲、線索細(xì)胞等項目。霉菌陽性提示外陰陰道假絲酵母菌病,可見菌絲或孢子;滴蟲陽性需考慮陰道毛滴蟲感染;線索細(xì)胞超過20%提示細(xì)菌性陰道病。部分化驗單會加做支原體、衣原體等特殊病原體檢測。
每高倍鏡視野白細(xì)胞超過10個提示炎癥反應(yīng),但需區(qū)分生理性增多與病理性增多。排卵期、月經(jīng)前后可能出現(xiàn)暫時性白細(xì)胞輕度升高。若伴隨膿性分泌物或上皮細(xì)胞異常,需考慮急性宮頸炎或盆腔炎可能。
正??梢娚倭亏[狀上皮細(xì)胞,柱狀上皮細(xì)胞增多可能提示宮頸管炎癥。雜菌大量存在且伴胺試驗陽性時,需警惕細(xì)菌性陰道病。部分化驗單會注明乳酸桿菌數(shù)量,其減少會導(dǎo)致陰道微生態(tài)失衡。
拿到白帶化驗單后應(yīng)咨詢醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)解讀,避免自行用藥。日常需注意會陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免頻繁陰道沖洗。同房前后注意清潔,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。若出現(xiàn)分泌物異常、瘙癢或異味,建議復(fù)查白帶常規(guī)并完善病原體培養(yǎng)等檢查。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,減少霉菌感染風(fēng)險。