甲狀腺功能五項(xiàng)檢查通常包括促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、總?cè)饧谞钕僭彼?、總甲狀腺素五?xiàng)指標(biāo)。這些指標(biāo)主要用于評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài),篩查甲狀腺疾病。

促甲狀腺激素由垂體前葉分泌,是反映甲狀腺功能敏感的指標(biāo)。該激素水平升高可能提示原發(fā)性甲狀腺功能減退,降低則可能見于甲狀腺功能亢進(jìn)或垂體性甲減。檢測(cè)時(shí)需要空腹采血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
游離三碘甲狀腺原氨酸是甲狀腺激素的活性形式,不受甲狀腺結(jié)合蛋白濃度影響。該指標(biāo)升高常見于甲狀腺功能亢進(jìn),降低多見于甲狀腺功能減退。檢測(cè)前需停用含碘藥物和造影劑,避免干擾檢測(cè)結(jié)果。

游離甲狀腺素同樣是具有生物活性的甲狀腺激素,能準(zhǔn)確反映甲狀腺功能狀態(tài)。數(shù)值異常可見于各種甲狀腺疾病,檢測(cè)時(shí)需注意妊娠、肝病等特殊情況可能影響甲狀腺結(jié)合蛋白濃度。
總?cè)饧谞钕僭彼岚坞x和結(jié)合兩種形式,在甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)升高明顯。該指標(biāo)檢測(cè)易受甲狀腺結(jié)合蛋白水平影響,服用雌激素或糖皮質(zhì)激素可能干擾檢測(cè)結(jié)果。
總甲狀腺素反映甲狀腺激素的總量,是甲狀腺功能的基礎(chǔ)指標(biāo)。數(shù)值異常需要結(jié)合其他指標(biāo)綜合分析,檢測(cè)前需避免服用影響甲狀腺功能的藥物。
進(jìn)行甲狀腺功能檢查前應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。檢查當(dāng)天需空腹8-12小時(shí),采血前靜坐休息15分鐘。若正在服用甲狀腺激素或抗甲狀腺藥物,需提前告知醫(yī)生。檢查后保持均衡飲食,適量攝入含碘食物如海帶、紫菜等,避免過量攝入影響甲狀腺功能。發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)一步檢查或治療。