乙肝肝硬化失代償期通?？梢钥刂?，但難以逆轉?？刂颇繕艘匝泳彶∏檫M展、減少并發(fā)癥為主，需通過抗病毒治療、并發(fā)癥管理及生活方式調整綜合干預。

乙肝肝硬化失代償期的核心治療是長期規(guī)范抗病毒治療。恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二酯片等一線抗病毒藥物能有效抑制乙肝病毒復制，降低肝臟炎癥活動，部分患者可延緩肝功能進一步惡化。針對門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張，可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片降低出血風險，必要時行內鏡下套扎術或經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術。腹水患者需限制鈉鹽攝入，聯(lián)合螺內酯片、呋塞米片利尿，嚴重時行腹腔穿刺引流。肝性腦病患者需調節(jié)腸道菌群，常用乳果糖口服溶液降低血氨水平。

少數(shù)患者因肝功能嚴重衰竭或肝癌進展，可能需考慮肝移植手術。這類情況需嚴格評估手術指征，術后仍需終身抗病毒治療及免疫抑制劑管理。合并自發(fā)性細菌性腹膜炎等感染時，需根據(jù)藥敏結果選擇頭孢曲松鈉等抗生素治療。

患者應嚴格戒酒，避免使用肝毒性藥物，每日蛋白質攝入控制在每公斤體重1-1.2克。推薦少食多餐，選擇易消化食物如米粥、蒸魚等。定期監(jiān)測肝功能、甲胎蛋白及腹部超聲，每3-6個月復查胃鏡評估靜脈曲張程度。出現(xiàn)嘔血、意識障礙等癥狀需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與適度活動，如太極拳等低強度運動有助于改善代謝。