全切雙眼皮術(shù)后增生可通過局部用藥、激光治療、加壓包扎、注射治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。增生通常由瘢痕體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、感染、縫合技術(shù)、炎癥反應(yīng)等因素引起。

增生早期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏等藥物。這些藥物能抑制成纖維細(xì)胞增殖,軟化瘢痕組織。復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠含洋蔥提取物,有助于減輕紅腫;積雪苷霜軟膏可促進(jìn)創(chuàng)傷修復(fù);多磺酸粘多糖乳膏能改善局部血液循環(huán)。使用時(shí)需避開切口未愈合部位,每日薄涂2-3次,持續(xù)使用1-3個(gè)月可見效。
點(diǎn)陣激光或脈沖染料激光可作用于增生部位。點(diǎn)陣激光通過微小的熱損傷刺激膠原重塑,脈沖染料激光則能靶向封閉增生血管。治療時(shí)會(huì)產(chǎn)生輕微刺痛感,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。一般需要3-5次治療,間隔4-6周進(jìn)行一次。激光治療適合術(shù)后2-3個(gè)月形成的紅色隆起性瘢痕,能有效改善瘢痕硬度與高度。

使用硅酮瘢痕貼或彈力繃帶持續(xù)壓迫增生部位。硅酮瘢痕貼通過水合作用軟化瘢痕,需每天佩戴12小時(shí)以上。彈力繃帶需保持20-30mmHg壓力,既能抑制瘢痕增生又不影響血液循環(huán)。該方法適用于術(shù)后1個(gè)月內(nèi)預(yù)防性使用,對(duì)已形成的增生瘢痕效果有限。使用時(shí)需注意皮膚清潔,避免壓迫導(dǎo)致皮膚破損。
瘢痕內(nèi)注射曲安奈德注射液或復(fù)方倍他米松注射液。糖皮質(zhì)激素能抑制膠原合成,促使瘢痕萎縮。注射時(shí)會(huì)有脹痛感,可能出現(xiàn)皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等。每4-6周注射一次,通常2-3次后瘢痕變平。該方法適合突起明顯的增生性瘢痕,但需嚴(yán)格控制劑量,避免皮下組織過度萎縮。
對(duì)于頑固性增生瘢痕,可考慮瘢痕切除重新縫合或皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)建議在術(shù)后6-12個(gè)月瘢痕穩(wěn)定后進(jìn)行。術(shù)中采用減張縫合技術(shù),術(shù)后配合放射治療或藥物注射防止復(fù)發(fā)。該方法能顯著改善瘢痕外觀,但存在再次增生的風(fēng)險(xiǎn)。需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)師操作,并嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理要求。
全切雙眼皮術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,避免揉搓眼部。拆線前每日用無菌棉簽蘸取生理鹽水清理血痂,涂抹抗生素眼膏。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)忌食辛辣刺激食物,戒煙酒以減少瘢痕增生。睡眠時(shí)墊高枕頭減輕腫脹,外出佩戴墨鏡防止紫外線刺激?;謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),不要佩戴隱形眼鏡。若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆,需及時(shí)就醫(yī)處理。定期復(fù)診讓醫(yī)生評(píng)估恢復(fù)情況,根據(jù)瘢痕狀態(tài)調(diào)整治療方案。