月經(jīng)中出現(xiàn)類似肉樣的組織通常是脫落的子宮內(nèi)膜碎片,屬于正常生理現(xiàn)象。若伴隨異常出血、劇烈疼痛或組織體積過大,可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜異位癥等病理情況有關。

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜周期性剝脫時,可能形成大小不等的碎片,呈現(xiàn)暗紅色絮狀或塊狀。這種組織質(zhì)地柔軟,混合經(jīng)血排出后通常無特殊氣味,多發(fā)生于月經(jīng)量較多的第2-3天。保持外陰清潔,使用透氣衛(wèi)生用品即可,無須特殊處理。
黏膜下肌瘤可能導致月經(jīng)量增多并排出壞死組織,常伴有血塊增多、經(jīng)期延長等癥狀。超聲檢查可明確診斷,必要時需行宮腔鏡肌瘤切除術。藥物可選用氨甲環(huán)酸片止血,或米非司酮片縮小肌瘤體積。

息肉組織脫落時可能隨經(jīng)血排出,表現(xiàn)為粉紅色不規(guī)則條索狀物,多伴有經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查是金標準,治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),或行宮腔鏡下息肉電切術。
孕早期自然流產(chǎn)時排出的蛻膜組織呈灰白色海綿狀,可能包含孕囊結構。需通過血HCG檢測和超聲確認,完全流產(chǎn)可觀察隨訪,不全流產(chǎn)需行清宮術。藥物可用益母草顆粒促進子宮收縮。
異位內(nèi)膜脫落可能形成巧克力樣稠厚物質(zhì),伴有嚴重痛經(jīng)和性交痛。確診需腹腔鏡檢查,治療可用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長,或采用GnRH-a類藥物如亮丙瑞林注射劑。
建議記錄月經(jīng)周期中異常組織的排出時間、形態(tài)特征及伴隨癥狀,避免過度勞累和生冷飲食。若連續(xù)兩個周期出現(xiàn)異常排出物,或伴有發(fā)熱、頭暈等全身癥狀,應及時進行婦科超聲和激素水平檢測。日??蛇m量飲用紅糖姜茶溫暖子宮,但不宜自行服用活血類藥物。