月經(jīng)來了一天又沒了可能由內(nèi)分泌失調(diào)、妊娠相關(guān)因素、精神壓力、卵巢功能異常、子宮內(nèi)膜病變等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

長期熬夜或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)量驟減。伴隨癥狀常見痤瘡增多、體毛異常分布，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期，日常需保持規(guī)律作息并均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白。

早期妊娠可能出現(xiàn)著床性出血，與正常月經(jīng)區(qū)別在于出血量少且持續(xù)時(shí)間短。部分異位妊娠患者會(huì)出現(xiàn)下腹墜痛伴陰道點(diǎn)滴出血，需通過血HCG檢測和超聲檢查確診，確診后可選用甲氨蝶呤片或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。

持續(xù)焦慮狀態(tài)會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜生長不足。典型表現(xiàn)包括經(jīng)血顏色發(fā)黑、情緒波動(dòng)明顯，建議通過正念冥想緩解壓力，必要時(shí)使用谷維素片輔助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

多囊卵巢綜合征患者因雄激素過高會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)，超聲顯示卵巢多囊樣改變。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗，日常需控制精制碳水?dāng)z入。

宮腔粘連或子宮內(nèi)膜結(jié)核會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻，常見于多次人工流產(chǎn)史患者。宮腔鏡檢查可見內(nèi)膜纖維化，輕度粘連可用雌二醇凝膠促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，嚴(yán)重者需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。

建議記錄近三個(gè)月月經(jīng)周期變化情況，避免過度運(yùn)動(dòng)或快速減重。每日保證攝入30克膳食纖維和200克深色蔬菜，經(jīng)期禁用冷水洗浴。若連續(xù)兩個(gè)周期出現(xiàn)異常出血或伴隨嚴(yán)重腹痛，需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。未明確病因前不宜自行服用活血類中藥制劑。