月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落伴隨出血的生理現(xiàn)象,主要由卵巢激素調(diào)控,涉及下丘腦-垂體-卵巢軸協(xié)同作用。月經(jīng)的形成過程主要有卵泡期、排卵期、黃體期、月經(jīng)期四個階段。

月經(jīng)結(jié)束后進入卵泡期,持續(xù)約7-10天。下丘腦分泌促性腺激素釋放激素刺激垂體分泌卵泡刺激素,促進卵巢內(nèi)卵泡發(fā)育。卵泡分泌雌激素使子宮內(nèi)膜增厚,血管和腺體增生,為受精卵著床做準備。此階段宮頸黏液稀薄透明,利于精子通過。
卵泡成熟后雌激素達高峰,觸發(fā)垂體分泌黃體生成素形成峰值,引起成熟卵泡破裂釋放卵子,即排卵。排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右。排卵后卵泡壁形成黃體,繼續(xù)分泌雌激素和孕激素。此時基礎體溫上升0.3-0.5攝氏度,宮頸黏液變稠厚。

排卵后進入黃體期,持續(xù)約14天。黃體分泌大量孕激素使子宮內(nèi)膜進一步增厚,腺體分泌旺盛,形成富含糖原的分泌期改變。若未受孕,黃體逐漸退化,激素水平下降。此階段可能出現(xiàn)乳房脹痛、情緒波動等經(jīng)前綜合征表現(xiàn)。
黃體退化導致雌激素和孕激素驟降,子宮內(nèi)膜螺旋動脈痙攣收縮,內(nèi)膜缺血壞死脫落,與血液混合排出形成月經(jīng)。經(jīng)血含纖維蛋白溶解酶故不凝固,持續(xù)3-7天,出血量20-80毫升。月經(jīng)來潮標志新周期開始,下丘腦重新啟動激素分泌。
月經(jīng)周期受多因素影響,建議保持規(guī)律作息和適度運動,避免過度節(jié)食或劇烈運動。經(jīng)期注意保暖和個人衛(wèi)生,選擇透氣棉質(zhì)衛(wèi)生用品。若出現(xiàn)周期紊亂、經(jīng)量異常或嚴重痛經(jīng),應及時就醫(yī)排查多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等病理因素。日??蛇m量補充富含鐵和維生素B族的食物預防貧血。