下體流血但不是月經(jīng)可能是排卵期出血、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、先兆流產(chǎn)或婦科腫瘤等原因引起,需結(jié)合具體病因采取觀察休息、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等措施。

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為少量褐色分泌物或點(diǎn)滴出血,持續(xù)1-3天。該現(xiàn)象屬于生理性變化,無須特殊治療,建議保持外陰清潔并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若伴隨嚴(yán)重腹痛或反復(fù)發(fā)作,需排查黃體功能不足等內(nèi)分泌問題。
宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能引起接觸性出血,常見于性生活后,出血量少且顏色鮮紅。需通過婦科檢查及TCT篩查確診,輕度炎癥可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物,中重度病變可能需要宮頸錐切術(shù)。日常需注意避免頻繁陰道沖洗。

子宮內(nèi)膜異常增生形成的息肉可能導(dǎo)致經(jīng)間期不規(guī)則出血,超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)。無癥狀小息肉可能自行消退,較大息肉可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期,或行宮腔鏡息肉電切術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
妊娠早期出血伴隨下腹墜痛需警惕先兆流產(chǎn),可能與胚胎發(fā)育異?;蛟型蛔阌嘘P(guān)。確診后需臥床休息并遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、黃體酮注射液等保胎藥物,避免性生活及重體力勞動(dòng)。出血量增大或持續(xù)需及時(shí)復(fù)診。
子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等疾病可能引起非經(jīng)期陰道流血,常伴隨貧血、消瘦等癥狀。需通過腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和病理活檢明確性質(zhì),根據(jù)分期選擇桂枝茯苓膠囊保守治療或性手術(shù)。40歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科防癌篩查。
非經(jīng)期陰道出血期間應(yīng)避免盆浴和性生活,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。記錄出血時(shí)間、顏色和伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因。出血超過7天或伴隨發(fā)熱、頭暈等嚴(yán)重癥狀時(shí),須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。日常保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物預(yù)防貧血。