月經(jīng)遲遲不來可能與精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等因素有關(guān)。月經(jīng)推遲通常由生理性因素或病理性因素引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式改善。

長期處于緊張、焦慮等不良情緒中，可能導(dǎo)致下丘腦功能紊亂，影響促性腺激素釋放激素的分泌，進而干擾月經(jīng)周期。這類情況通常伴隨失眠、情緒波動等癥狀。建議通過冥想、瑜伽等方式緩解壓力，必要時可尋求心理疏導(dǎo)。

短期內(nèi)體重快速下降或體脂率過低時，體內(nèi)瘦素水平下降，可能抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致月經(jīng)推遲甚至閉經(jīng)。這類情況常伴有乏力、畏寒等表現(xiàn)。需逐步恢復(fù)均衡飲食，保證每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸。

該疾病與胰島素抵抗、雄激素過高等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物調(diào)節(jié)激素水平，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

甲狀腺功能減退時，甲狀腺激素分泌不足可能抑制卵巢功能，導(dǎo)致月經(jīng)周期延長。這類患者常伴怕冷、便秘等癥狀。需通過左甲狀腺素鈉片補充激素，定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。甲狀腺功能亢進也可能引起月經(jīng)紊亂。

40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭時，雌激素水平急劇下降會導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，可能伴隨潮熱、陰道干澀等更年期癥狀?？赏ㄟ^雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片進行激素替代治療，同時補充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

建議記錄至少3個月經(jīng)周期情況，避免過度節(jié)食和劇烈運動。若排除妊娠后月經(jīng)持續(xù)推遲，或伴隨異常出血、頭痛等癥狀，應(yīng)及時就診婦科或內(nèi)分泌科。檢查項目包括性激素六項、甲狀腺功能、盆腔超聲等，根據(jù)結(jié)果制定個體化治療方案。日?？蛇m量食用豆制品、堅果等富含植物雌激素的食物，保持規(guī)律作息。