血糖15毫摩爾每升屬于明顯升高,建議立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。血糖升高可通過飲食控制、運動干預(yù)、血糖監(jiān)測、藥物治療、胰島素治療等方式改善,通常與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、缺乏運動、應(yīng)激反應(yīng)等因素有關(guān)。

減少精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧,每日主食量控制在200-300克。增加膳食纖維攝入,每日蔬菜不少于500克,優(yōu)先選擇西藍花、菠菜等綠葉蔬菜。蛋白質(zhì)以魚蝦、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主,避免肥肉及油炸食品。兩餐間隔4-6小時,避免暴飲暴食。
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等,運動時心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍。抗阻訓(xùn)練每周2-3次,重點鍛煉大肌群。避免空腹運動,運動前后監(jiān)測血糖,隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。運動后及時補充水分。

每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)。定期檢測糖化血紅蛋白,每3個月復(fù)查1次。出現(xiàn)多飲多尿、視物模糊等異常癥狀時隨時檢測。記錄飲食、運動與血糖變化關(guān)系,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。注意采血部位消毒,避免感染。
二甲雙胍片可改善胰島素敏感性,適用于肥胖型糖尿病患者。格列美脲片促進胰島素分泌,但需警惕低血糖風(fēng)險。阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收,適合餐后血糖升高者。西格列汀片通過抑制DPP-4酶增強腸促胰素作用。達格列凈片通過促進尿糖排泄降低血糖,使用時需注意補水。
基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素注射液可維持空腹血糖平穩(wěn)。餐時胰島素如門冬胰島素注射液控制餐后血糖升高。預(yù)混胰島素如精蛋白鋅重組賴脯胰島素注射液適合同時存在空腹和餐后高血糖者。胰島素注射需輪換部位,避免脂肪增生。注射后30分鐘內(nèi)需進食,防止低血糖發(fā)生。
建立規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠。戒煙限酒,避免熬夜等不良生活習(xí)慣。學(xué)習(xí)糖尿病知識,掌握低血糖識別與處理技能。定期進行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。保持樂觀心態(tài),必要時尋求心理支持。注意足部護理,選擇透氣鞋襪,每日檢查足部皮膚。隨身攜帶糖尿病急救卡,注明用藥情況及緊急聯(lián)系人。