高血壓患者正確用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，常用藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑等類別。主要原則有按時(shí)服藥、避免自行調(diào)整劑量、定期監(jiān)測(cè)血壓、關(guān)注藥物不良反應(yīng)、避免藥物相互作用。

高血壓藥物需每日固定時(shí)間服用以維持血藥濃度穩(wěn)定。長(zhǎng)效降壓藥如苯磺酸氨氯地平片通常每日1次，建議設(shè)定鬧鐘提醒。漏服后若接近下次用藥時(shí)間無(wú)須補(bǔ)服，避免因劑量疊加導(dǎo)致低血壓。血壓晝夜節(jié)律變化明顯者，醫(yī)生可能建議晨起或睡前服藥以匹配峰值時(shí)段。

初始治療常從小劑量開始，根據(jù)血壓監(jiān)測(cè)結(jié)果逐步調(diào)整。硝苯地平控釋片等藥物需整片吞服不可掰開，避免影響控釋效果?；颊卟豢梢蜓獕簳簳r(shí)正常自行減量或停藥，突然停藥可能導(dǎo)致反跳性高血壓。合并腎功能不全者需調(diào)整福辛普利鈉片等藥物劑量。

用藥期間需定期測(cè)量晨起和睡前血壓并記錄。家庭自測(cè)血壓應(yīng)選擇上臂式電子血壓計(jì)，測(cè)量前靜坐5分鐘。血壓值持續(xù)低于90/60mmHg或出現(xiàn)頭暈等低血壓癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能評(píng)估24小時(shí)降壓效果，幫助醫(yī)生優(yōu)化用藥方案。

氫氯噻嗪片可能引起低鉀血癥需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，厄貝沙坦片可能導(dǎo)致干咳。服藥后出現(xiàn)面部水腫、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。利尿劑建議早晨服用以避免夜尿增多，α受體阻滯劑首次使用需防體位性低血壓。長(zhǎng)期用藥者需定期檢查肝腎功能。

非甾體抗炎藥可能減弱纈沙坦膠囊的降壓效果，葡萄柚汁影響硝苯地平代謝。服用華法林的患者聯(lián)用氯沙坦鉀片需加強(qiáng)凝血監(jiān)測(cè)。中藥甘草制劑與利尿劑合用易致低鉀血癥。就診時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生正在使用的所有藥物及保健品。

高血壓患者除規(guī)范用藥外，需堅(jiān)持低鹽飲食每日鈉攝入不超過(guò)5克，適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)每周3-5次。戒煙限酒，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，保證每日7-8小時(shí)睡眠。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等代謝指標(biāo)，合并糖尿病或腎病者需更嚴(yán)格控制血壓目標(biāo)值。