肝功能檢查通常不能直接確診肝癌,但可能發(fā)現(xiàn)肝功能異常提示肝臟疾病風(fēng)險(xiǎn)。肝癌診斷需結(jié)合甲胎蛋白檢測(cè)、影像學(xué)檢查及病理活檢等綜合判斷。

肝功能檢查主要通過(guò)血液檢測(cè)評(píng)估肝臟代謝、合成及解毒功能,常見(jiàn)指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等。這些指標(biāo)異??赡芊从掣窝?、肝硬化等肝臟損傷,但無(wú)法特異性指向肝癌。部分肝癌患者早期肝功能可能完全正常,而晚期肝癌因腫瘤破壞肝組織或膽管壓迫才出現(xiàn)指標(biāo)異常。

甲胎蛋白是肝癌較特異的腫瘤標(biāo)志物,約60%肝癌患者會(huì)出現(xiàn)升高。超聲檢查能發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變,增強(qiáng)CT或MRI可進(jìn)一步明確腫瘤大小、位置及血管侵犯情況。終確診需通過(guò)肝穿刺活檢獲取病理證據(jù)。對(duì)于慢性乙肝、肝硬化等高危人群,建議每6個(gè)月聯(lián)合肝功能、甲胎蛋白和超聲進(jìn)行肝癌篩查。
日常需避免酗酒、霉變食物等傷肝因素,慢性肝病患者應(yīng)規(guī)范抗病毒治療并定期隨訪。若出現(xiàn)消瘦、肝區(qū)疼痛、黃疸等癥狀,或篩查發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白持續(xù)升高、肝臟占位,須及時(shí)到肝膽外科或腫瘤科就診完善檢查。