2歲半寶寶發(fā)燒39度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式治療。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)、中暑等原因引起。

使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度。避免使用酒精或冰水擦拭,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止物理降溫。
發(fā)燒會導(dǎo)致體液流失加快,家長需每15-20分鐘給寶寶喂食少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。觀察寶寶尿量,若4-6小時無排尿需警惕脫水。可適量給予稀釋的蘋果汁或米湯,避免飲用含糖飲料。

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用退燒藥,如布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液或?qū)σ阴0被铀▌?。兩種藥物需間隔4-6小時使用,24小時內(nèi)不超過4次。家長需嚴(yán)格按體重計算劑量,不可自行增加用藥頻次。用藥后30分鐘復(fù)測體溫。
家長需記錄發(fā)燒持續(xù)時間、熱型及伴隨癥狀。若出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡、拒食等癥狀,或發(fā)燒持續(xù)超過72小時,提示可能存在細(xì)菌感染、幼兒急疹、尿路感染等疾病。測量體溫應(yīng)選擇腋溫或耳溫,避免使用口溫計。
3個月以下嬰兒發(fā)燒需立即就醫(yī)。2歲半寶寶若出現(xiàn)意識改變、呼吸急促、前囟隆起、頸部僵硬、皮膚瘀斑等危險體征,或體溫反復(fù)超過40攝氏度,應(yīng)緊急就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查,確診后可能使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療。
家長應(yīng)保持寶寶衣著寬松,避免過度包裹。飲食選擇易消化的米粥、面條等,少量多餐?;謴?fù)期避免劇烈活動,保證充足睡眠。家中常備電子體溫計和退燒藥,定期校準(zhǔn)體溫計。疫苗接種后發(fā)熱多為低熱,通常1-2天自行緩解。夏季注意防暑降溫,避免在高溫環(huán)境長時間活動。若寶寶既往有熱性驚厥史,體溫達(dá)38攝氏度即需開始降溫處理。