預(yù)防包皮過長需從嬰幼兒期開始注重清潔護理,成年后可通過適度手法干預(yù)降低風(fēng)險。主要措施包括保持局部衛(wèi)生、避免反復(fù)炎癥刺激、控制體重、適度牽拉訓(xùn)練及定期體檢。

每日用溫水清洗陰莖頭及包皮內(nèi)側(cè),清除包皮垢。嬰幼兒洗澡時需輕柔翻起未粘連的包皮清洗,洗后及時復(fù)位。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部潮濕滋生細菌。包皮與龜頭未自然分離前不可強行翻轉(zhuǎn),防止撕裂傷。
及時治療包皮炎、龜頭炎等感染,防止反復(fù)炎癥導(dǎo)致包皮纖維化狹窄。出現(xiàn)紅腫、分泌物增多時可用高錳酸鉀溶液稀釋浸泡,或遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素。糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需嚴格控糖。

肥胖會導(dǎo)致下腹部脂肪堆積,使陰莖埋藏并限制包皮自然回縮。通過飲食調(diào)整和規(guī)律運動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間,減少腹股溝區(qū)摩擦刺激。青春期體重過快增長可能影響包皮發(fā)育彈性。
青春期后若存在包皮口輕度狹窄,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行漸進式手法擴張。每日沐浴時輕柔向后牽拉包皮至微痛感位置保持15秒,重復(fù)5-10次。不可暴力操作以免造成系帶損傷或嵌頓包莖。
兒童3歲后應(yīng)每年檢查包皮退縮情況,青春期重點觀察包皮口擴張度。成年男性定期體檢時需評估包皮與尿道口的關(guān)系,存在排尿困難、反復(fù)感染或包皮嵌頓史者需考慮包皮環(huán)切術(shù)干預(yù)。
日常避免使用堿性過強的洗劑清潔會陰部,性生活前后注意清洗。嬰幼兒不要穿開襠褲減少外界污染,青少年避免過度手淫造成包皮水腫。已存在包莖或包皮過長者,應(yīng)避免自行使用器具擴張,及時到泌尿外科就診評估手術(shù)指征。術(shù)后需按醫(yī)囑進行傷口護理和康復(fù)訓(xùn)練,降低瘢痕攣縮風(fēng)險。