陽(yáng)痿通常是指勃起功能障礙，可通過(guò)勃起硬度不足、性交中途疲軟、晨勃減少等癥狀初步判斷。勃起功能障礙可能與心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常、藥物等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)體格檢查、血液檢測(cè)、夜間勃起監(jiān)測(cè)等方式明確診斷。

正常勃起時(shí)陰莖應(yīng)達(dá)到足夠硬度以完成性交。若持續(xù)出現(xiàn)勃起硬度不足，無(wú)法插入陰道或維持性交，可能提示勃起功能障礙。常見(jiàn)原因包括焦慮抑郁等心理因素，或糖尿病、高血壓導(dǎo)致的血管內(nèi)皮功能受損。需結(jié)合國(guó)際勃起功能指數(shù)問(wèn)卷評(píng)估，必要時(shí)使用他達(dá)拉非片、西地那非片等磷酸二酯酶5抑制劑改善癥狀。

性刺激過(guò)程中陰莖能勃起但無(wú)法維持至射精，可能與盆底肌群協(xié)調(diào)性異?；蜿幥o靜脈漏有關(guān)。這類(lèi)患者常伴隨早泄或性交疼痛，需排查腰椎神經(jīng)病變或前列腺炎。可通過(guò)盆底肌生物反饋訓(xùn)練聯(lián)合鹽酸達(dá)泊西汀片等藥物干預(yù)。

健康男性夜間會(huì)有多次生理性勃起，晨間勃起消失可能反映器質(zhì)性病變。睪酮水平低下、動(dòng)脈粥樣硬化或睡眠呼吸暫停綜合征均可導(dǎo)致，需檢測(cè)性激素六項(xiàng)和陰莖血流多普勒。補(bǔ)充十一酸睪酮軟膠囊可能改善激素相關(guān)勃起障礙。

性欲降低與勃起功能障礙?；橐蚬?。長(zhǎng)期壓力、甲狀腺功能減退或抗抑郁藥使用均可引發(fā)，表現(xiàn)為對(duì)性活動(dòng)興趣下降且難以被喚起。需鑒別原發(fā)性性腺功能減退與心因性障礙，心理疏導(dǎo)聯(lián)合疏肝益陽(yáng)膠囊可能有效。

僅在自慰時(shí)能勃起而性交時(shí)失敗，多屬心理性勃起功能障礙。常見(jiàn)于性經(jīng)驗(yàn)不足、伴侶關(guān)系緊張或性焦慮人群，表現(xiàn)為情境選擇性癥狀。認(rèn)知行為配合參茸鞭丸等中成藥調(diào)節(jié)有助于恢復(fù)。

建議保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和酒精攝入，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)改善血管功能。伴侶共同參與治療可緩解心理壓力，日?？墒秤媚迪?、核桃等富含鋅元素食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)三個(gè)月或伴隨其他異常，須至男科或泌尿外科完善檢查，禁止自行服用壯陽(yáng)藥物掩蓋病情。