沙眼患者能否進行近視手術(shù)需根據(jù)病情嚴重程度決定。若處于沙眼穩(wěn)定期且角膜無活動性炎癥，通?？煽紤]手術(shù)；若存在急性感染或嚴重角膜瘢痕，則不建議手術(shù)。沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結(jié)膜炎，需在眼科醫(yī)生評估后決定手術(shù)方案。

沙眼穩(wěn)定期患者經(jīng)專業(yè)檢查確認無活動性炎癥時，角膜條件符合手術(shù)標準，可考慮激光角膜屈光手術(shù)或眼內(nèi)晶體植入術(shù)。術(shù)前需控制感染，術(shù)后需加強抗炎護理，避免揉眼等可能誘發(fā)感染復(fù)發(fā)的行為。手術(shù)方式選擇需結(jié)合角膜厚度、瘢痕位置及屈光度數(shù)綜合評估，優(yōu)先考慮對角膜創(chuàng)傷較小的術(shù)式。

急性期沙眼患者角膜存在充血水腫或新生血管，此時手術(shù)會加重炎癥反應(yīng)并影響傷口愈合。重度沙眼導(dǎo)致的角膜血管翳、瞼球粘連等并發(fā)癥會改變角膜曲率，增加手術(shù)難度及術(shù)后散光風(fēng)險。角膜中央?yún)^(qū)瘢痕可能干擾激光切削精度，這類情況需通過角膜地形圖等檢查排除手術(shù)可能性。

建議沙眼患者術(shù)前完成規(guī)范抗生素治療，使用阿奇霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液控制感染，待結(jié)膜刮片檢查轉(zhuǎn)陰后再評估手術(shù)時機。術(shù)后需長期隨訪觀察，保持眼部清潔，避免重復(fù)感染。合并干眼癥狀者需提前進行人工淚液干預(yù)，確保淚膜穩(wěn)定性符合手術(shù)要求。