直腸炎的治療方法主要有調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等。直腸炎可能與感染、免疫異常、放射線損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重等癥狀。

直腸炎患者需避免辛辣刺激、油膩食物,選擇低渣、易消化的飲食,如米粥、面條等。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如蒸蛋、西藍(lán)花等,有助于腸道黏膜修復(fù)。避免酒精、咖啡因等刺激性飲品,減少腸道負(fù)擔(dān)。
細(xì)菌感染引起的直腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素。免疫異常導(dǎo)致的炎癥可使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制癥狀。腹瀉嚴(yán)重時(shí)可短期使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,但須避免長(zhǎng)期依賴。

局部熱敷或溫水坐浴可緩解直腸痙攣和疼痛,每日1-2次,每次10-15分鐘。對(duì)于放射性直腸炎,可嘗試低頻脈沖治療改善局部血液循環(huán)。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免溫度過(guò)高或電流強(qiáng)度不當(dāng)造成損傷。
中醫(yī)認(rèn)為直腸炎多屬濕熱下注或脾虛濕盛,可選用葛根芩連湯、參苓白術(shù)散等方劑辨證施治。針灸選取足三里、天樞等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。中藥灌腸可直接作用于病變部位,常用白頭翁、黃柏等清熱解毒藥材。
對(duì)于并發(fā)腸穿孔、大出血或狹窄梗阻的嚴(yán)重病例,可能需行直腸部分切除術(shù)、造瘺術(shù)等。潰瘍性直腸炎反復(fù)發(fā)作且藥物控制不佳時(shí),可考慮全直腸結(jié)腸切除術(shù)。手術(shù)存在感染、吻合口瘺等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
直腸炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐壓迫會(huì)陰部。急性期需臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。注意觀察排便性狀變化,記錄腹痛發(fā)作頻率和誘因。定期復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜愈合情況,避免自行調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)發(fā)熱、便血加重或持續(xù)消瘦,應(yīng)立即就醫(yī)。