早泄可通過心理行為、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因有關(guān)。

通過性教育緩解焦慮,配合停-動法或擠壓法訓(xùn)練。伴侶共同參與治療有助于建立信心,行為訓(xùn)練需重復(fù)進(jìn)行4-6周見效。心理因素引起的早泄通常伴隨性交恐懼、自卑等情緒。
利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏等可降低龜頭敏感度,性交前20分鐘涂抹。需注意可能影響伴侶黏膜,使用后建議清洗。適用于龜頭敏感度過高者,可能伴隨陰莖神經(jīng)反射亢進(jìn)。

達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑需按需服用,帕羅西汀片需連續(xù)使用。藥物可能引起頭痛惡心,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。與甲狀腺功能異常相關(guān)的早泄可能伴隨心悸手抖。
金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥可補(bǔ)腎固精,配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位。適用于腎氣不固型早泄,常見腰膝酸軟、夜尿頻多。需辨證用藥避免上火或腹瀉。
選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于頑固性早泄,術(shù)后可能發(fā)生陰莖麻木或勃起障礙。需排除心理因素后實(shí)施,術(shù)后需配合行為訓(xùn)練。繼發(fā)于慢性前列腺炎者可能出現(xiàn)會陰脹痛。
建議保持適度運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,避免過度手淫。飲食可適量食用山藥、核桃等補(bǔ)腎食物,忌辛辣刺激。建立規(guī)律性生活節(jié)奏,必要時(shí)攜帶伴侶共同就診。治療期間應(yīng)記錄射精潛伏期變化,定期復(fù)查評估效果。術(shù)后患者需隨訪1年觀察遠(yuǎn)期。