陰道炎治療后沒(méi)見(jiàn)好可通過(guò)調(diào)整用藥方案、聯(lián)合物理治療、加強(qiáng)局部護(hù)理、排查誘發(fā)因素、復(fù)查病原體等方式改善。陰道炎遷延不愈通常與用藥不規(guī)范、混合感染、抵抗力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、耐藥性產(chǎn)生等原因有關(guān)。

需在醫(yī)生指導(dǎo)下重新進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，根據(jù)病原體類型更換敏感藥物。細(xì)菌性陰道炎可改用甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊，霉菌性陰道炎可選用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓，滴蟲(chóng)性陰道炎需口服替硝唑片配合伴侶同治。避免自行停藥或減量，完成規(guī)定療程。

頑固性陰道炎可采用紅光治療儀或臭氧霧化儀輔助消炎，促進(jìn)黏膜修復(fù)。物理治療能改善陰道微循環(huán)，增強(qiáng)藥物滲透性，每周2-3次配合藥物治果更佳。治療期間禁止性生活，避免交叉感染。

每日用溫水清洗外陰，選擇弱酸性護(hù)理液如婦炎潔洗液，避免沖洗陰道內(nèi)部。穿純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。如廁后從前向后擦拭，防止腸道細(xì)菌污染。治療期間暫停使用護(hù)墊及陰道潤(rùn)滑劑。

長(zhǎng)期服用抗生素、激素類藥物可能破壞菌群平衡，需評(píng)估用藥必要性。糖尿病患者需控制血糖，過(guò)敏體質(zhì)者避免接觸致敏物質(zhì)。性伴侶需同步檢查治療，避免反復(fù)交叉感染。壓力過(guò)大或熬夜會(huì)導(dǎo)致免疫力下降，影響治果。

治療2周后需復(fù)查白帶常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，排除支原體、衣原體等特殊感染。若發(fā)現(xiàn)耐藥菌株或混合感染，需采用聯(lián)合用藥方案。反復(fù)發(fā)作超過(guò)3次者建議檢測(cè)HIV等免疫指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行陰道菌群移植治療。

日常需保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶或制劑，避免頻繁使用洗液破壞陰道自潔功能。治療期間飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行陰道鏡或盆腔超聲檢查，排除宮頸炎、盆腔炎等并發(fā)癥。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成復(fù)查，避免病情反復(fù)轉(zhuǎn)為慢性炎癥。