早泄可通過行為訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式控制。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、中樞神經(jīng)遞質(zhì)紊亂等原因引起。

陰莖擠捏法和停動(dòng)法是臨床常用的行為訓(xùn)練方式,通過中斷性刺激降低敏感度。建議在伴侶配合下重復(fù)進(jìn)行,訓(xùn)練周期通常需要2-3個(gè)月。日??膳浜蟿P格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,排尿時(shí)主動(dòng)中斷尿流可作為輔助訓(xùn)練手段。
焦慮抑郁等情緒問題會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,認(rèn)知行為能改善錯(cuò)誤性觀念。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。建立規(guī)律的性生活頻率也能減少心理壓力。

利多卡因乳膏、丙胺卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,需在性行為前20分鐘涂抹并清洗。注意可能影響伴侶陰道黏膜,建議使用避孕套隔離。此類藥物不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用,避免導(dǎo)致局部感覺減退。
達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(zhǎng)射精潛伏期,需按需提前1-3小時(shí)服用。特拉唑嗪片能調(diào)節(jié)膀胱頸和前列腺部尿道收縮功能。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,禁止自行調(diào)整劑量。
腎氣不固型可選用金鎖固精丸,肝郁氣滯型適用逍遙丸配合針灸治療。耳穴壓豆選取腎、皮質(zhì)下等穴位,隔日更換一次。艾灸關(guān)元、氣海等穴位需持續(xù)1個(gè)月以上,注意避免燙傷皮膚。
建議保持適度運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),避免過度疲勞。飲食中可增加核桃、牡蠣等含鋅食物,減少辛辣刺激食物攝入。建立規(guī)律的作息時(shí)間,避免熬夜和過度手淫。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨排尿異常,需及時(shí)到泌尿外科或男科就診排查器質(zhì)性疾病。