肺癌患者手術(shù)前期需完成術(shù)前評(píng)估、呼吸功能鍛煉、營養(yǎng)支持、心理調(diào)整及術(shù)前禁食等準(zhǔn)備工作。手術(shù)前準(zhǔn)備有助于降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),提高術(shù)后恢復(fù)效果。

術(shù)前需完善胸部CT、肺功能、心電圖等檢查,評(píng)估腫瘤分期及手術(shù)耐受性。合并慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病患者需進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治?。醫(yī)生會(huì)根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定個(gè)體化手術(shù)方案,必要時(shí)調(diào)整降壓藥或降糖藥使用。
術(shù)前2周開始腹式呼吸訓(xùn)練,每日3次,每次10分鐘,可增加肺活量。使用呼吸訓(xùn)練器進(jìn)行阻抗鍛煉,幫助改善術(shù)后排痰能力。吸煙者需嚴(yán)格戒煙,減少氣道分泌物。

術(shù)前需檢測血清白蛋白水平,營養(yǎng)不良者需補(bǔ)充高蛋白飲食或腸內(nèi)營養(yǎng)劑。每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)到每公斤體重1.5克,可選擇魚肉、雞蛋白等易消化蛋白。糖尿病患者需控制碳水化合物攝入比例。
術(shù)前焦慮可能影響免疫功能,可通過正念冥想緩解壓力。參加病友交流會(huì)了解手術(shù)過程,家屬應(yīng)給予情感支持。嚴(yán)重焦慮者可咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。
根據(jù)麻醉要求,術(shù)前8小時(shí)禁食固體食物,6小時(shí)禁食配方營養(yǎng)液,2小時(shí)禁飲清水。長期服用阿司匹林等抗凝藥物者需提前7天停藥。術(shù)晨需更換清潔病號(hào)服,去除義齒及飾品。
肺癌患者術(shù)前需保持適度活動(dòng),每日步行30分鐘維持心肺功能。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日痰量及體溫變化,出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難需及時(shí)告知醫(yī)生。術(shù)后可能需準(zhǔn)備吸痰器、氧氣袋等輔助設(shè)備,提前與病房護(hù)士溝通學(xué)習(xí)使用方法。