早泄可通過行為、局部麻醉藥物、口服藥物、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。

行為主要包括停動法和擠壓法,通過重復(fù)進行性刺激訓練幫助延長射精潛伏期。停動法是在性交過程中感覺即將射精時暫停動作,待興奮度降低后繼續(xù)。擠壓法是在即將射精時對陰莖冠狀溝部位施加壓力以延緩射精。這兩種方法需要伴侶配合,堅持訓練3-6個月可獲得改善。
利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏等局部麻醉藥物可降低龜頭敏感度。這類藥物需在性交前20-30分鐘涂抹于龜頭和冠狀溝,使用前需進行過敏測試。局部麻醉藥物可能引起短暫性局部麻木感,需避免藥物轉(zhuǎn)移至伴侶黏膜。長期使用可能影響性快感,建議間歇性使用。

達泊西汀片、帕羅西汀片、舍曲林片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)延長射精時間。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用,可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)。鹽酸曲馬多緩釋片等阿片類藥物也可用于治療早泄,但存在成癮風險需謹慎使用。
認知行為可幫助緩解性焦慮和壓力,改善對性表現(xiàn)的過度關(guān)注。伴侶共同參與治療有助于建立良性互動模式,減輕心理負擔。性教育咨詢能糾正錯誤性觀念,部分患者可能存在潛意識抵觸性行為等心理沖突,需專業(yè)心理醫(yī)生介入疏導(dǎo)。
金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥具有補腎固精功效,適用于腎氣不固型早泄。針灸治療可選擇關(guān)元、腎俞、三陰交等穴位調(diào)節(jié)生殖系統(tǒng)功能。中醫(yī)認為早泄與心腎不交、肝郁氣滯等有關(guān),需辨證施治配合飲食調(diào)理,避免生冷辛辣食物。
建議保持規(guī)律作息和適度運動,避免過度疲勞和緊張情緒。性交前可通過適當前戲緩解焦慮,嘗試不同體位分散注意力。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物,避免過量飲酒。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診,排除器質(zhì)性疾病。治療期間應(yīng)與伴侶充分溝通,共同制定合理的性期望目標。