早泄可通過(guò)行為、局部麻醉藥物、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、磷酸二酯酶-5抑制劑、中成藥等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。

行為是早泄的基礎(chǔ)干預(yù)手段，包括停-動(dòng)法和擠壓法。停-動(dòng)法指在性生活中接近射精時(shí)暫停刺激，待興奮消退后繼續(xù)；擠壓法則在即將射精時(shí)對(duì)陰莖冠狀溝施加壓力以延緩射精。這兩種方法需伴侶配合，重復(fù)進(jìn)行可幫助患者逐步建立控制能力。心理疏導(dǎo)可同步緩解焦慮情緒，建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化訓(xùn)練方案。

利多卡因乳膏、丙胺卡因噴霧等局部麻醉藥物能降低龜頭敏感度。使用時(shí)需在性行為前20-30分鐘涂抹于陰莖冠狀溝，性交前擦拭干凈以避免伴侶黏膜麻木。此類(lèi)藥物可能引起局部皮膚灼熱感，長(zhǎng)期使用需警惕皮膚過(guò)敏反應(yīng)。合并勃起功能障礙者應(yīng)慎用，建議在醫(yī)生評(píng)估后使用。

達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等藥物通過(guò)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)延長(zhǎng)射精潛伏期。達(dá)泊西汀作為獲批治療早泄的SSRI類(lèi)藥物，需按需在性活動(dòng)前1-2小時(shí)服用。常見(jiàn)包括惡心、頭暈，心血管疾病患者禁用。其他SSRI藥物需每日規(guī)律服用，突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

西地那非片、他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑主要用于合并勃起功能障礙的早泄患者。這類(lèi)藥物通過(guò)改善勃起硬度間接增強(qiáng)患者信心，從而延長(zhǎng)性交時(shí)間。用藥期間需避免與硝酸酯類(lèi)藥物聯(lián)用，可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓。頭痛、面部潮紅是常見(jiàn)不良反應(yīng)，建議首次使用在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

鎖陽(yáng)固精丸、金匱腎氣丸等中成藥適用于腎氣不固型早泄，表現(xiàn)為腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀。這類(lèi)藥物需辨證使用，濕熱下注者禁用。起效較慢需連續(xù)服用2-4周，服藥期間忌食生冷食物。部分制劑含動(dòng)物藥材成分，過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇，建議中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用。

早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度手淫和頻繁性刺激。日?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力，每周3-5次，每次10-15分鐘。飲食注意補(bǔ)充鋅元素，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。伴侶應(yīng)給予充分理解，避免施加心理壓力。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨排尿異常，需及時(shí)就診排除前列腺炎等器質(zhì)性疾病。所有藥物治療均須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案。