女性子宮肌瘤多數(shù)情況下不嚴(yán)重，屬于良性腫瘤。子宮肌瘤的處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)治療等。肌瘤的生長位置、大小、癥狀表現(xiàn)及患者年齡等因素會影響其嚴(yán)重程度。

無癥狀的小肌瘤通常無須治療，定期復(fù)查即可。建議每6-12個月進(jìn)行一次婦科超聲檢查，監(jiān)測肌瘤大小變化。日常注意記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及異常出血情況。若出現(xiàn)經(jīng)期延長、貧血等癥狀需及時就醫(yī)。

適用于有癥狀但不愿手術(shù)或臨近絕經(jīng)期的患者。米非司酮片可縮小肌瘤體積，左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能減少月經(jīng)量，注射用醋酸亮丙瑞林微球通過抑制雌激素緩解癥狀。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等。

肌瘤導(dǎo)致嚴(yán)重貧血、壓迫癥狀或疑似惡變時需手術(shù)。子宮肌瘤剔除術(shù)保留子宮適合有生育需求者，子宮切除術(shù)適用于無生育要求或肌瘤過大者。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，開腹手術(shù)適合巨大或多發(fā)肌瘤。

子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷血流使肌瘤萎縮，適合希望保留子宮且癥狀明顯的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征，需住院觀察3-5天。該治療可能影響卵巢功能，40歲以下女性慎用。

磁共振引導(dǎo)超聲手術(shù)可無創(chuàng)消融肌瘤，適合3-8厘米的肌壁間肌瘤。治療無需麻醉，術(shù)后恢復(fù)快，但費(fèi)用較高且對帶蒂肌瘤效果有限。治療后需避孕3-6個月，復(fù)發(fā)率與傳統(tǒng)手術(shù)相當(dāng)。

子宮肌瘤患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑預(yù)防貧血，避免攝入含雌激素的保健品。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動，如快走、游泳等。保持規(guī)律作息，學(xué)會調(diào)節(jié)壓力，避免熬夜。出現(xiàn)異常陰道流血、尿頻便秘加重或下腹劇痛時需立即就醫(yī)。絕經(jīng)后肌瘤持續(xù)增大者應(yīng)警惕惡變可能。