甲狀腺炎的典型癥狀主要有頸部疼痛、甲狀腺腫大、發(fā)熱、心悸、體重異常變化等。甲狀腺炎可分為急性、亞急性、慢性等類型,不同階段的癥狀表現(xiàn)有所差異。

頸部疼痛是甲狀腺炎的常見癥狀,疼痛可能向耳部或下頜放射。急性甲狀腺炎患者疼痛較為劇烈,亞急性甲狀腺炎患者疼痛可能逐漸加重。甲狀腺區(qū)域觸診時可能有明顯壓痛。疼痛可能與甲狀腺組織炎癥反應(yīng)有關(guān),炎癥導(dǎo)致甲狀腺充血腫脹,刺激周圍神經(jīng)末梢。
甲狀腺腫大表現(xiàn)為頸部前側(cè)出現(xiàn)腫塊,可能單側(cè)或雙側(cè)腫大。觸診時可發(fā)現(xiàn)甲狀腺質(zhì)地變硬,表面可能不平整。腫大程度與炎癥嚴重程度相關(guān),嚴重時可能壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難。橋本甲狀腺炎患者甲狀腺可能呈現(xiàn)彌漫性對稱性腫大。

急性甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)高熱,體溫可達39℃以上。亞急性甲狀腺炎患者多為低至中度發(fā)熱。發(fā)熱與炎癥因子釋放有關(guān),可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱程度可反映疾病活動度,持續(xù)發(fā)熱提示需要積極治療。
甲狀腺炎可能導(dǎo)致甲狀腺激素釋放異常,引起心悸癥狀。早期可能出現(xiàn)一過性甲亢表現(xiàn),如心率增快、心慌等。隨著病情發(fā)展,部分患者可能轉(zhuǎn)為甲狀腺功能減退,出現(xiàn)心率減慢。心悸癥狀與甲狀腺激素水平波動直接相關(guān)。
甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)體重短期內(nèi)明顯變化。甲狀腺功能亢進期可能表現(xiàn)為體重下降,食欲亢進但體重不增。甲狀腺功能減退期可能出現(xiàn)體重增加,即使控制飲食也難以減重。體重變化與甲狀腺激素對代謝率的影響有關(guān)。
甲狀腺炎患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運動和情緒激動。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)控制碘攝入量。急性期應(yīng)避免進食辛辣刺激性食物。定期監(jiān)測甲狀腺功能,遵醫(yī)囑進行藥物治療。出現(xiàn)明顯頸部腫塊、呼吸困難或持續(xù)高熱時應(yīng)及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,有助于病情恢復(fù)。