甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)是否需要切除甲狀腺，通常根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)及患者情況決定。多數(shù)情況下僅需切除結(jié)節(jié)，少數(shù)惡性或高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)節(jié)可能需部分或全甲狀腺切除。

甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)中，醫(yī)生會(huì)先通過(guò)細(xì)針穿刺或超聲檢查評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì)。若為良性結(jié)節(jié)且無(wú)壓迫癥狀，通常僅需局部切除結(jié)節(jié)組織，保留正常甲狀腺功能。對(duì)于體積較大或位置特殊的結(jié)節(jié)，可能需擴(kuò)大切除范圍但仍會(huì)盡量保留腺體。術(shù)中快速病理檢查可幫助判斷切除范圍，良性結(jié)節(jié)術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。

當(dāng)結(jié)節(jié)存在惡性特征或確診為甲狀腺癌時(shí)，根據(jù)腫瘤大小和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，可能需切除單側(cè)甲狀腺葉或全甲狀腺。全切手術(shù)適用于腫瘤直徑超過(guò)4厘米、多灶性癌變或已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和腫瘤標(biāo)志物。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血。飲食需適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，限制高碘食物如海帶紫菜。定期復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能，出現(xiàn)聲音嘶啞或手足麻木需及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)病理結(jié)果制定后續(xù)治療方案，必要時(shí)配合放射性碘治療。