1型糖尿病和2型糖尿病的主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、發(fā)病年齡、治療方式等方面。1型糖尿病是自身免疫性疾病,多見(jiàn)于青少年,需要終身依賴胰島素治療;2型糖尿病多與胰島素抵抗有關(guān),常見(jiàn)于中老年人,可通過(guò)口服降糖藥、胰島素等綜合治療控制。

1型糖尿病是由于胰島β細(xì)胞被自身免疫系統(tǒng)破壞,導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。2型糖尿病主要是胰島素抵抗伴隨相對(duì)胰島素分泌不足,后期可能出現(xiàn)β細(xì)胞功能衰竭。
1型糖尿病多在30歲前發(fā)病,兒童和青少年多見(jiàn),起病急驟。2型糖尿病多在40歲后發(fā)病,中老年人多見(jiàn),起病隱匿緩慢。

1型糖尿病典型表現(xiàn)為多飲、多尿、多食伴體重下降,易發(fā)生酮癥酸中毒。2型糖尿病癥狀較輕,部分患者無(wú)癥狀,常在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),較少發(fā)生酮癥。
1型糖尿病必須使用胰島素治療,常用重組人胰島素注射液、門(mén)冬胰島素注射液等。2型糖尿病可先采用二甲雙胍片、格列美脲片等口服降糖藥,必要時(shí)聯(lián)合胰島素治療。
1型糖尿病血糖波動(dòng)大,更易出現(xiàn)急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒。2型糖尿病慢性并發(fā)癥如視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變等發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)更高,與長(zhǎng)期高血糖相關(guān)。
糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑用藥,保持規(guī)律飲食和適量運(yùn)動(dòng)。1型糖尿病患者要掌握胰島素注射技術(shù),預(yù)防低血糖;2型糖尿病患者要控制體重,改善胰島素抵抗。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。