糖尿病手腫可能與血糖控制不佳、微血管病變、腎功能異常、藥物、淋巴回流障礙等因素有關(guān)。糖尿病患者出現(xiàn)手部腫脹通常表現(xiàn)為對稱性水腫、皮膚緊繃感、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀，需結(jié)合具體病因進行干預(yù)。

長期高血糖會導(dǎo)致血液滲透壓升高，促使組織液滲出引起水腫。患者可能伴隨多飲多尿、乏力等癥狀。需通過胰島素注射液、二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物調(diào)控血糖，同時配合低糖飲食和規(guī)律運動。

糖尿病微血管病變可損傷毛細血管通透性，導(dǎo)致局部液體滯留。常見手指麻木、刺痛等周圍神經(jīng)病變癥狀?？墒褂靡琅了舅纳莆⒀h(huán)，或甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，必要時需進行血管超聲評估。

糖尿病腎病引發(fā)蛋白尿和鈉水潴留時，可能表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫并進展至手足。伴有泡沫尿、血壓升高等癥狀。需檢測尿微量白蛋白，采用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等保護腎功能，限制蛋白質(zhì)攝入。

部分降糖藥如羅格列酮片可能引起水鈉潴留導(dǎo)致水腫。若伴隨體重快速增加需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案，可更換為西格列汀片等二肽基肽酶-4抑制劑類藥物。

糖尿病合并感染或反復(fù)蜂窩織炎可能損傷淋巴管，引發(fā)單側(cè)手臂腫脹。需排查皮膚破損感染，使用邁之靈片促進淋巴回流，嚴重者需穿戴壓力袖套進行物理治療。

糖尿病患者出現(xiàn)手腫應(yīng)每日監(jiān)測血糖和血壓，記錄水腫程度變化。飲食需限制鈉鹽攝入，避免加工食品，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。睡眠時抬高患肢促進靜脈回流，避免長時間下垂。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難等全身癥狀，須立即就醫(yī)排查心腎功能。定期進行糖尿病并發(fā)癥篩查，包括尿常規(guī)、肌酐清除率和眼底檢查等。