急性肝功能衰竭患者需通過嚴密監(jiān)測生命體征、維持水電解質(zhì)平衡、預(yù)防并發(fā)癥、營養(yǎng)支持和心理護理等方式進行綜合護理。急性肝功能衰竭是肝臟功能在短時間內(nèi)急劇惡化的嚴重病癥，可能由藥物中毒、病毒感染、代謝異常等因素引起，表現(xiàn)為黃疸、意識障礙、出血傾向等癥狀。

急性肝功能衰竭患者需持續(xù)監(jiān)測血壓、心率、呼吸頻率、體溫等指標，尤其注意意識狀態(tài)變化。每小時記錄尿量以評估腎功能，定期檢測血氨、凝血功能、轉(zhuǎn)氨酶等實驗室指標。出現(xiàn)嗜睡或躁動等神經(jīng)精神癥狀時，應(yīng)立即報告醫(yī)生處理。監(jiān)護過程中需保持環(huán)境安靜，避免刺激患者。

患者常因腹水、消化道出血等出現(xiàn)體液失衡，需精確記錄24小時出入量。根據(jù)血鈉、血鉀水平調(diào)整補液方案，限制鈉鹽攝入以防水腫加重。出現(xiàn)低血糖時需及時補充葡萄糖，維持血糖穩(wěn)定。靜脈輸液時應(yīng)控制輸液速度，避免加重心臟負荷。

重點預(yù)防肝性腦病、感染、消化道出血等并發(fā)癥。抬高床頭30度減少腦水腫風(fēng)險，遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液降低血氨。嚴格無菌操作，避免導(dǎo)管相關(guān)感染。預(yù)防性使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊保護胃黏膜。皮膚護理需每2小時翻身一次，預(yù)防壓瘡發(fā)生。

給予低蛋白、高碳水化合物飲食，蛋白質(zhì)攝入量控制在每日0.5克/千克體重以下?？蛇x擇支鏈氨基酸配方營養(yǎng)劑，減少芳香族氨基酸攝入。少量多餐，避免一次性大量進食。必要時通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)補充熱量，維持每日25-30千卡/千克體重的能量需求。

患者及家屬易出現(xiàn)焦慮、恐懼情緒，需耐心解釋治療過程和護理措施。鼓勵家屬參與基礎(chǔ)護理，指導(dǎo)其觀察病情變化的方法。對于意識清醒的患者，采用簡單明了的語言溝通，避免增加其認知負擔?？陕?lián)系心理咨詢師協(xié)助疏導(dǎo)情緒，建立積極治療信心。

急性肝功能衰竭患者的護理需注意保持絕對臥床休息，避免劇烈活動加重肝臟負擔。飲食應(yīng)選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、蔬菜泥等，嚴格限制動物內(nèi)臟、油炸食品等高脂食物。病房環(huán)境需保持通風(fēng)良好，定期消毒。所有護理操作應(yīng)輕柔有序，減少不必要的刺激?；颊咭挛镆藢捤扇彳?，避免摩擦皮膚。護理過程中發(fā)現(xiàn)任何異常情況都需及時與醫(yī)療團隊溝通，確保治療方案及時調(diào)整。家屬應(yīng)學(xué)會基本護理技能，配合醫(yī)護人員共同促進患者康復(fù)。