肝硬化可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、肝移植等方式治療。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積、代謝障礙等原因引起。

肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒，避免酒精對(duì)肝臟的進(jìn)一步損害。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、雞蛋白等，限制鈉鹽攝入以預(yù)防腹水。適量補(bǔ)充維生素B族和維生素K，有助于改善凝血功能。每日監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化，出現(xiàn)下肢水腫或腹脹加重需及時(shí)就醫(yī)。

抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片適用于乙肝相關(guān)肝硬化。利尿劑如呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片可緩解腹水癥狀。乳果糖口服溶液能減少腸道氨吸收，預(yù)防肝性腦病。熊去氧膽酸膠囊可用于原發(fā)性膽汁性肝硬化。普萘洛爾片可降低門靜脈壓力，預(yù)防食管胃底靜脈破裂出血。

對(duì)于食管胃底靜脈曲張患者，內(nèi)鏡下套扎術(shù)或硬化劑注射能有效止血。反復(fù)出血者可考慮經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。內(nèi)鏡治療需配合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊，預(yù)防術(shù)后潰瘍出血。治療后需定期復(fù)查胃鏡，評(píng)估靜脈曲張復(fù)發(fā)情況。

門奇靜脈斷流術(shù)適用于反復(fù)上消化道出血患者，可降低門靜脈壓力。脾切除術(shù)能改善脾功能亢進(jìn)引起的血小板減少。部分患者可選擇肝部分切除術(shù)治療局限性病變。術(shù)前需評(píng)估肝功能Child-Pugh分級(jí)，術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)凝血功能和血氨水平。

終末期肝硬化患者符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)時(shí)可考慮肝移植。移植前需完成病毒學(xué)控制、戒酒等準(zhǔn)備，評(píng)估心肺腎功能。術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片，預(yù)防排斥反應(yīng)。定期監(jiān)測(cè)血藥濃度和肝功能指標(biāo)，警惕感染和腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

肝硬化患者應(yīng)建立規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食宜少量多餐，選擇易消化食物，避免堅(jiān)硬、辛辣刺激性食物。每日適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致消化道出血。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲、甲胎蛋白等指標(biāo)，出現(xiàn)意識(shí)改變或嘔血等癥狀需立即急診處理。保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合醫(yī)生制定的個(gè)體化治療方案。