膽囊結(jié)石伴有急性膽囊炎可通過解痙止痛藥物、抗生素治療、禁食補液、局部熱敷及手術(shù)干預(yù)等方式緩解疼痛。急性膽囊炎通常由膽囊結(jié)石阻塞膽管、細(xì)菌感染等因素引起，表現(xiàn)為右上腹劇痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。建議立即就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。

膽絞痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿注射液、間苯三酚注射液等解痙藥物松弛膽管平滑肌，或使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。需注意避免使用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥，以免加重Oddi括約肌痙攣。

合并細(xì)菌感染時需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制炎癥?？股剡x擇需覆蓋腸道常見致病菌，療程通常持續(xù)至癥狀消退后3-5天，嚴(yán)重感染者需延長用藥時間。

急性期需完全禁食以減少膽囊收縮，通過靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方氨基酸注射液等維持水電解質(zhì)平衡。癥狀緩解后逐步過渡至低脂流質(zhì)飲食，避免高脂食物刺激膽汁分泌。

右上腹局部熱敷可幫助緩解肌肉痙攣性疼痛，使用40-45℃熱毛巾外敷15-20分鐘，每日重復(fù)進行3-4次。需注意避免燙傷皮膚，合并高熱時應(yīng)暫停熱敷。

對于反復(fù)發(fā)作、膽囊化膿或穿孔者，需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)或開腹手術(shù)。急診手術(shù)適用于經(jīng)藥物治療48小時無效的重癥患者，擇期手術(shù)建議在炎癥控制后2-3個月進行。

日常需保持低脂高纖維飲食，限制動物內(nèi)臟、油炸食品攝入，每日飲水不少于1500毫升。規(guī)律進食避免空腹，肥胖者需控制體重。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腹部超聲，觀察膽總管是否有殘余結(jié)石。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或發(fā)熱，需警惕膽管炎或胰腺炎等并發(fā)癥，應(yīng)及時返院檢查。