原發(fā)性早泄可通過心理治療、行為、局部麻醉藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。原發(fā)性早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過高、5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)異常、遺傳傾向、前列腺炎等因素引起。

認知行為有助于緩解焦慮和壓力，伴侶共同參與治療可提升性自信。心理治療需由專業(yè)醫(yī)生制定個性化方案，通常需要多次重復(fù)進行。部分患者可能存在童年不良性經(jīng)歷或性觀念偏差，需針對性疏導(dǎo)。

停-動技術(shù)和擠壓法可幫助控制射精沖動，需在伴侶配合下長期訓(xùn)練。通過漸進式性刺激建立耐受性，配合盆底肌鍛煉增強控制力。每日進行凱格爾運動有助于改善肌肉協(xié)調(diào)性。

利多卡因乳膏等表面麻醉劑可降低陰莖敏感度，需在性交前20分鐘使用并清洗。復(fù)方利多卡因噴霧起效更快，但可能影響伴侶感覺。使用前需排除藥物過敏史，避免過度麻醉導(dǎo)致勃起障礙。

達泊西汀片是專治早泄的短效5-羥色胺再攝取抑制劑，需按需服用。舍曲林片等抗抑郁藥需連續(xù)使用，可能引起嗜睡等。鹽酸帕羅西汀片對部分患者有效，但需警惕停藥反應(yīng)。

陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性病例，但可能造成性感覺減退。包皮環(huán)切術(shù)對包皮過長合并早泄者有一定改善作用。所有手術(shù)方案均需嚴格評估適應(yīng)證，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

建立規(guī)律作息避免熬夜，減少酒精和咖啡因攝入。日常可食用富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅果等食物，但需注意均衡飲食。溫水坐浴和會陰部按摩有助于放松肌肉，建議每周進行適度有氧運動。性交前充分前戲可緩解緊張情緒，使用較厚避孕套能降低敏感度。若癥狀持續(xù)加重或伴隨勃起功能障礙，應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診復(fù)查。