早泄手術(shù)通常僅在其他治療無效時考慮,可能影響射精控制但存在一定風(fēng)險。早泄可通過行為、藥物治療等方式改善,手術(shù)干預(yù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。

早泄手術(shù)主要指選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù),通過減少陰莖敏感度延長射精潛伏期。該手術(shù)可能帶來短期效果,但存在術(shù)后陰莖感覺減退、勃起功能障礙、局部疼痛等并發(fā)癥風(fēng)險。手術(shù)效果因人而異,部分患者術(shù)后癥狀無改善或出現(xiàn)反彈。手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致疤痕形成影響美觀,術(shù)后恢復(fù)期需避免性生活增加心理負(fù)擔(dān)。

非手術(shù)方式對多數(shù)早泄患者更有效。行為訓(xùn)練如停-動法可幫助掌握控制技巧,局部麻醉劑如利多卡因凝膠能降低敏感度。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達(dá)泊西汀片可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),中藥制劑如鎖陽固精丸也有輔助作用。心理因素引發(fā)的早泄需配合認(rèn)知行為治療,伴侶共同參與訓(xùn)練效果更佳。
考慮手術(shù)治療前應(yīng)完成3-6個月規(guī)范藥物治療無效的病程記錄,排除心理性和繼發(fā)性早泄。術(shù)后需定期復(fù)查評估功能恢復(fù)情況,保持適度運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),避免辛辣刺激飲食。出現(xiàn)異常勃起或持續(xù)疼痛應(yīng)及時就醫(yī),術(shù)后3個月內(nèi)需遵醫(yī)囑使用預(yù)防感染的藥物。