陽(yáng)痿的治療藥物需根據(jù)病因在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇,常用藥物主要有西地那非片、他達(dá)拉非片、伐地那非片、十一酸睪酮軟膠囊、疏肝益陽(yáng)膠囊等。陽(yáng)痿可能與血管功能障礙、激素水平異常、心理因素、神經(jīng)損傷、慢性疾病等因素有關(guān),建議就醫(yī)明確病因后規(guī)范用藥。

西地那非片屬于磷酸二酯酶5抑制劑,適用于血管性陽(yáng)痿。該藥通過增強(qiáng)陰莖海綿體血流改善勃起功能,常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅。需注意嚴(yán)重心血管疾病患者禁用,不可與硝酸酯類藥物聯(lián)用。服藥期間可能出現(xiàn)視覺異常,建議避免駕駛車輛。
他達(dá)拉非片作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),適合需要自然性生活的患者。藥物起效時(shí)間約30分鐘,可持續(xù)36小時(shí)。常見不良反應(yīng)包括消化不良和肌肉疼痛。中重度肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,服藥期間應(yīng)避免高脂飲食影響吸收。

伐地那非片起效較快,約15分鐘即可發(fā)揮作用。適用于心理性和輕度器質(zhì)性陽(yáng)痿,對(duì)糖尿病引起的勃起功能障礙也有改善作用。主要不良反應(yīng)包括頭暈和鼻塞,禁止與α受體阻滯劑合用。用藥后可能出現(xiàn)血壓輕度下降,體位變化時(shí)需緩慢。
十一酸睪酮軟膠囊用于睪酮缺乏導(dǎo)致的陽(yáng)痿,需檢測(cè)血清睪酮水平后使用。藥物通過補(bǔ)充雄激素改善性欲和勃起功能,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原。禁忌癥包括前列腺癌和嚴(yán)重肝功能損害,用藥期間可能出現(xiàn)紅細(xì)胞增多等不良反應(yīng)。
疏肝益陽(yáng)膠囊為中成藥,適用于肝郁腎虛型陽(yáng)痿。藥物含蒺藜、柴胡等成分,具有疏肝解郁、補(bǔ)腎壯陽(yáng)功效。服藥期間忌食辛辣刺激食物,感冒發(fā)熱時(shí)應(yīng)停用。該藥需連續(xù)服用2-4周見效,適合輕中度心理性陽(yáng)痿輔助治療。
陽(yáng)痿患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)改善生活方式。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和長(zhǎng)期久坐。飲食注意補(bǔ)充鋅、精氨酸等營(yíng)養(yǎng)素,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。心理因素導(dǎo)致者可通過伴侶溝通緩解焦慮,必要時(shí)配合心理咨詢。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。