胃疼和肚子疼可通過疼痛位置、性質(zhì)及伴隨癥狀初步區(qū)分。胃疼通常位于上腹部正中或偏左，表現(xiàn)為灼燒感、脹痛或隱痛，常與飲食相關(guān)；肚子疼范圍更廣，可能涉及下腹、臍周或全腹，性質(zhì)多樣且病因復(fù)雜。

胃疼多集中在劍突下至臍上的區(qū)域，進(jìn)食后可能加重或緩解，常見于胃炎、胃潰瘍等疾病，可能伴隨反酸、噯氣、惡心等癥狀。肚子疼可發(fā)生在腹部任何位置，如右下腹疼痛可能提示闌尾炎，下腹墜痛可能與泌尿生殖系統(tǒng)疾病有關(guān)，腸痙攣多表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周絞痛。內(nèi)臟神經(jīng)定位模糊時(shí)可能放射至背部或肩部，需結(jié)合壓痛、反跳痛等體征判斷。

胃疼常見誘因包括辛辣刺激飲食、酒精、藥物等，慢性疼痛可能呈現(xiàn)規(guī)律性，如空腹痛或夜間痛。肚子疼可能由腸道炎癥、結(jié)石、婦科疾病等多種因素引起，急性發(fā)作時(shí)可能伴隨發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等全身癥狀。女性下腹痛需特別注意月經(jīng)周期相關(guān)性，兒童臍周疼痛需排查腸系膜淋巴結(jié)炎等特殊情況。

建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)及緩解因素，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。持續(xù)或劇烈腹痛、嘔血黑便、意識(shí)改變等情況需立即就醫(yī)，通過胃鏡、超聲、血液檢查等手段明確診斷。日常注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，減少高脂辛辣食物攝入，腹部保暖有助于緩解功能性胃腸不適。