肺心病患者在臨終前可能出現(xiàn)呼吸衰竭、意識(shí)障礙、全身水腫等癥狀。肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓等疾病引起，晚期患者可能出現(xiàn)心力衰竭加重、多器官功能衰竭等表現(xiàn)。

呼吸衰竭是肺心病終末期的典型表現(xiàn)，患者呼吸頻率逐漸減慢或出現(xiàn)潮式呼吸，血氧飽和度持續(xù)下降，口唇及四肢末梢發(fā)紺明顯。由于二氧化碳潴留，患者可能從嗜睡逐漸發(fā)展為昏迷狀態(tài)，對(duì)外界刺激反應(yīng)減弱或消失。循環(huán)系統(tǒng)方面可見心率增快或減慢，血壓進(jìn)行性下降，四肢濕冷，皮膚出現(xiàn)花斑樣改變?；颊吣蛄匡@著減少甚至無尿，全身水腫加重，尤其是雙下肢和骶尾部。消化系統(tǒng)功能衰竭表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱或消失，可能出現(xiàn)嘔血或便血。

部分患者會(huì)出現(xiàn)臨終喉鳴，這是由于咽喉部肌肉松弛導(dǎo)致分泌物積聚所致。體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙可表現(xiàn)為高熱或低體溫。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括煩躁不安、譫妄或意識(shí)模糊，部分患者可能出現(xiàn)肌陣攣或癲癇樣發(fā)作。隨著病情進(jìn)展，患者瞳孔對(duì)光反射逐漸消失，終呼吸心跳停止。

肺心病終末期患者需要加強(qiáng)護(hù)理，保持呼吸道通暢，定時(shí)翻身拍背。家屬應(yīng)密切觀察患者生命體征變化，記錄24小時(shí)出入量。醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)病情給予氧療、利尿劑、強(qiáng)心藥等對(duì)癥支持治療。此時(shí)以減輕患者痛苦為主要目標(biāo)，可適當(dāng)使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物。建議家屬做好心理準(zhǔn)備，及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員溝通，了解病情進(jìn)展和可能的預(yù)后情況。