心肺衰竭的癥狀主要有呼吸困難、乏力、下肢水腫、咳嗽咳痰、意識(shí)模糊等。心肺衰竭是心臟和肺臟功能?chē)?yán)重受損的表現(xiàn)，通常由慢性阻塞性肺疾病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌病等多種疾病引起。

呼吸困難是心肺衰竭的早期表現(xiàn)，患者在輕微活動(dòng)或平臥時(shí)即可出現(xiàn)氣促。隨著病情進(jìn)展，靜息狀態(tài)下也可能感到呼吸費(fèi)力，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)端坐呼吸。這與肺淤血導(dǎo)致的通氣功能障礙和心臟泵血能力下降有關(guān)?；颊咝璞３职肱P位休息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。

心肺衰竭患者常感到全身無(wú)力，輕微活動(dòng)即疲勞不堪。由于心臟輸出量減少，肌肉組織供氧不足，同時(shí)肺部氣體交換障礙加重組織缺氧。建議限制體力活動(dòng)，進(jìn)行低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練如床邊踝泵運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度消耗體能。

雙下肢對(duì)稱(chēng)性凹陷性水腫是右心衰竭的典型表現(xiàn)，晨輕暮重。因體循環(huán)淤血導(dǎo)致毛細(xì)血管靜水壓升高，液體滲入組織間隙。患者需控制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測(cè)體重變化，夜間抬高下肢促進(jìn)靜脈回流，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用呋塞米片等利尿劑。

肺淤血刺激支氣管黏膜可引起持續(xù)性干咳，合并感染時(shí)出現(xiàn)黃膿痰。心源性肺水腫時(shí)可能咳粉紅色泡沫痰。需保持呼吸道通暢，避免著涼，痰液黏稠者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，合并感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。

晚期心肺衰竭患者因嚴(yán)重低氧血癥和高碳酸血癥可能出現(xiàn)嗜睡、煩躁甚至昏迷。這與腦組織缺氧及二氧化碳潴留導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙有關(guān)。需立即就醫(yī)進(jìn)行氧療，嚴(yán)重者可能需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械通氣，可遵醫(yī)囑使用尼可剎米注射液等呼吸興奮劑。

心肺衰竭患者需嚴(yán)格限制每日液體攝入量，保持低鹽低脂飲食，避免情緒激動(dòng)。建議進(jìn)行心肺功能康復(fù)訓(xùn)練，如縮唇呼吸、腹式呼吸等。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率、血氧飽和度等指標(biāo)，隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)立即就診，不可自行調(diào)整藥物劑量。長(zhǎng)期氧療患者需注意用氧，預(yù)防二氧化碳潴留。