甲胎蛋白高不一定是肝癌，但可能是肝癌的重要信號之一。甲胎蛋白升高主要有生理性因素、肝炎活動期、肝硬化、生殖細(xì)胞腫瘤、肝癌等原因。建議結(jié)合影像學(xué)檢查進(jìn)一步明確診斷。

妊娠期女性可能出現(xiàn)甲胎蛋白生理性升高，通常在分娩后2-3周恢復(fù)正常。新生兒甲胎蛋白水平也較高，出生后1-2年逐漸降至成人水平。這類情況無須特殊處理，定期復(fù)查即可。

急性或慢性肝炎發(fā)作時，肝細(xì)胞再生可能導(dǎo)致甲胎蛋白輕度升高?；颊叱０橛蟹αΑ⑹秤麥p退、黃疸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊等護肝藥物，同時配合臥床休息。

肝硬化患者因肝臟持續(xù)損傷修復(fù)，約30%病例會出現(xiàn)甲胎蛋白中度升高。多伴隨腹水、脾腫大等體征。需使用恩替卡韋分散片抗病毒治療，必要時行肝移植手術(shù)。建議每3個月監(jiān)測甲胎蛋白變化。

睪丸癌、卵巢畸胎瘤等生殖系統(tǒng)腫瘤可分泌甲胎蛋白?；颊呖赡艹霈F(xiàn)睪丸無痛性腫大、異常陰道出血等癥狀。確診后需進(jìn)行腫瘤切除術(shù)，術(shù)后配合注射用順鉑等化療藥物。

甲胎蛋白超過400μg/L且持續(xù)上升時需高度警惕肝癌，尤其伴有肝區(qū)疼痛、消瘦等癥狀。早期肝癌可行肝部分切除術(shù)，中晚期可采用甲苯磺酸索拉非尼片靶向治療。建議乙肝攜帶者每6個月篩查甲胎蛋白和肝臟超聲。

發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高應(yīng)避免過度恐慌，但必須完善增強CT或核磁共振檢查。日常需嚴(yán)格戒酒，控制高脂飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白。乙肝患者應(yīng)規(guī)律服用抗病毒藥物，肝硬化患者需限制鈉鹽攝入。出現(xiàn)右上腹持續(xù)隱痛、皮膚鞏膜黃染等預(yù)警癥狀時須立即就醫(yī)。