膽汁淤積性肝病可通過藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、病因治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。膽汁淤積性肝病通常由膽管阻塞、藥物損傷、自身免疫異常、遺傳代謝缺陷、妊娠激素變化等原因引起。

膽汁淤積性肝病可使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸注射液等藥物改善膽汁排泄。熊去氧膽酸膠囊能促進(jìn)膽汁酸分泌，適用于原發(fā)性膽汁性膽管炎。腺苷蛋氨酸腸溶片可調(diào)節(jié)肝細(xì)胞膜流動性，緩解妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。

對于膽總管結(jié)石或膽管狹窄導(dǎo)致的膽汁淤積，可采取經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)取石或放置支架。先天性膽道閉鎖患兒需在出生后60天內(nèi)行葛西手術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測肝功能指標(biāo)，預(yù)防膽管炎等并發(fā)癥。

患者應(yīng)選擇低脂高蛋白飲食，每日脂肪攝入控制在40克以下?？蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，避免動物內(nèi)臟、油炸食品。中重度瘙癢患者需限制辛辣刺激食物，睡前2小時禁食以減少膽汁分泌。

藥物性膽汁淤積需立即停用相關(guān)藥物，如紅霉素腸溶片、氯丙嗪片等肝毒性藥物。自身免疫性膽管炎可使用潑尼松龍片聯(lián)合硫唑嘌呤片進(jìn)行免疫抑制。妊娠期膽汁淤積在分娩后多可自行緩解，嚴(yán)重者需提前終止妊娠。

中醫(yī)辨證屬肝膽濕熱證者可選用茵梔黃顆粒、膽寧片等中成藥。針灸選取肝俞、膽俞、陽陵泉等穴位疏肝利膽。中藥湯劑常用茵陳蒿湯加減，含茵陳、梔子、大黃等成分，需由中醫(yī)師根據(jù)體質(zhì)調(diào)整配伍。

膽汁淤積性肝病患者需定期復(fù)查肝功能、超聲等檢查，監(jiān)測黃疸和瘙癢程度變化。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。嚴(yán)格戒酒，慎用保健品。皮膚瘙癢者可涂抹爐甘石洗劑止癢，剪短指甲防止抓傷。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇等癥狀需及時就醫(yī)。