乳腺癌篩查通常需要進(jìn)行乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像、穿刺活檢和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等檢查。乳腺癌可能與遺傳因素、激素水平異常、不良生活習(xí)慣、乳腺疾病史、電離輻射暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷、腋窩淋巴結(jié)腫大、乳房疼痛等癥狀。

乳腺超聲利用高頻聲波成像，適合致密型乳腺組織檢查，能清晰顯示腫塊形態(tài)和血流信號(hào)。該檢查無(wú)輻射，可重復(fù)進(jìn)行，對(duì)囊腫和實(shí)性結(jié)節(jié)鑒別有優(yōu)勢(shì)。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但需避開月經(jīng)期以減少激素干擾。超聲引導(dǎo)下可同步完成細(xì)針穿刺或空心針活檢。

乳腺X線攝影即鉬靶檢查，能發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶和早期腫瘤，是40歲以上女性常規(guī)篩查手段。檢查時(shí)需壓迫乳房以獲得清晰圖像，可能產(chǎn)生短暫不適。該檢查對(duì)脂肪型乳腺靈敏度較高，但年輕女性因腺體致密可能需結(jié)合超聲。建議每年檢查1次，高風(fēng)險(xiǎn)人群可縮短間隔。

乳腺磁共振成像對(duì)多灶性病變和植入假體者評(píng)估更準(zhǔn)確，能發(fā)現(xiàn)其他檢查遺漏的病灶。需靜脈注射造影劑增強(qiáng)顯影，檢查時(shí)間約30分鐘。該檢查靈敏度高但特異性較低，通常作為高危人群補(bǔ)充篩查或術(shù)前評(píng)估。體內(nèi)有金屬植入物或幽閉恐懼癥患者需提前告知醫(yī)生。

穿刺活檢包括細(xì)針抽吸、空心針穿刺和真空輔助活檢等方式，是確診乳腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。在影像引導(dǎo)下獲取組織樣本進(jìn)行病理分析，能明確腫瘤分型和分子特征。局部麻醉下操作，創(chuàng)傷較小但可能出現(xiàn)淤血或感染。活檢結(jié)果將直接影響后續(xù)治療方案制定。

腫瘤標(biāo)志物如CA153和CEA等可用于輔助診斷和監(jiān)測(cè)，但特異性有限需結(jié)合影像學(xué)。通過(guò)抽血檢測(cè)，適合治療后的復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)。指標(biāo)升高可能提示腫瘤進(jìn)展，但炎癥或良性病變也可能導(dǎo)致異常。該檢查不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)，需動(dòng)態(tài)觀察數(shù)值變化趨勢(shì)。

建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)體檢，高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前開始篩查并縮短間隔。日常注意乳房自檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，控制酒精攝入，避免長(zhǎng)期使用雌激素類藥物。哺乳期女性需注意正確哺乳方式以防乳腺炎，絕經(jīng)后女性應(yīng)定期監(jiān)測(cè)骨密度。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑完成系統(tǒng)治療并定期復(fù)查。