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肩膀拉傷怎么恢復(fù)

肩膀拉傷怎么恢復(fù)

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肩膀拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式恢復(fù)。肩膀拉傷通常由肌肉過(guò)度拉伸、關(guān)節(jié)活動(dòng)異常、外力撞擊、慢性勞損、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)錯(cuò)誤等原因引起。

急性期需立即停止肩部活動(dòng),用三角巾或吊帶固定患肢2-3天,避免提重物及大幅度動(dòng)作。睡眠時(shí)可用枕頭墊高患側(cè)手臂,減輕肌肉牽拉。若繼續(xù)活動(dòng)可能加重肌纖維撕裂,導(dǎo)致血腫形成或轉(zhuǎn)為慢性損傷。

損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減少組織滲出和腫脹。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用40℃左右熱毛巾每日3次,配合扶他林軟膏外涂。注意冰敷時(shí)需用布料隔開(kāi)皮膚,防止凍傷。

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。嚴(yán)重腫脹時(shí)可能需注射糖皮質(zhì)激素,但不宜超過(guò)3次。

超聲治療能促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波對(duì)慢性肌腱炎效果顯著?;謴?fù)期可采用中頻電刺激維持肌肉張力,關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練需在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行。專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的神經(jīng)肌肉激活訓(xùn)練可預(yù)防再次損傷。

疼痛緩解2周后開(kāi)始鐘擺練習(xí),逐步增加彈力帶抗阻訓(xùn)練。游泳和爬墻運(yùn)動(dòng)能改善肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,但應(yīng)避免投擲類(lèi)動(dòng)作。整個(gè)康復(fù)周期通常需4-6周,運(yùn)動(dòng)員恢復(fù)專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練前需通過(guò)等速肌力測(cè)試。

恢復(fù)期間應(yīng)保持每日蛋白質(zhì)攝入不少于1.2克/公斤體重,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè),注意肩部保暖。若6周后仍有關(guān)節(jié)僵硬或夜間痛,需復(fù)查排除肩袖撕裂或盂唇損傷等并發(fā)癥。

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