判斷是否抑郁可通過(guò)情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠或食欲改變等核心癥狀初步評(píng)估。抑郁狀態(tài)可能由遺傳因素、慢性壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、重大生活事件或軀體疾病誘發(fā)，需結(jié)合專業(yè)心理量表與臨床訪談確診。

每天大部分時(shí)間感到空虛絕望或煩躁，持續(xù)兩周以上。典型表現(xiàn)為清晨情緒差，可能伴隨無(wú)價(jià)值感或過(guò)度內(nèi)疚。這種情緒與普通心情差不同，往往無(wú)法通過(guò)娛樂(lè)活動(dòng)緩解。建議記錄情緒變化周期，若影響工作學(xué)習(xí)需盡早就診心理科或精神科。

對(duì)既往熱衷的活動(dòng)喪失興趣，回避社交甚至放棄個(gè)人愛(ài)好。部分患者會(huì)出現(xiàn)情感麻木狀態(tài)，對(duì)正向刺激缺乏反應(yīng)。家長(zhǎng)需注意青少年突然拒絕參與集體活動(dòng)或?qū)W業(yè)表現(xiàn)驟降，可能與抑郁有關(guān)。

表現(xiàn)為早醒后難以入睡或過(guò)度嗜睡，睡眠質(zhì)量下降伴多夢(mèng)。生理性因素如作息不規(guī)律可能引發(fā)類似癥狀，但抑郁相關(guān)睡眠障礙往往持續(xù)存在?？蓢L試光照調(diào)節(jié)生物鐘，無(wú)效時(shí)需考慮使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。

一個(gè)月內(nèi)體重波動(dòng)超過(guò)5%，可能伴隨暴食或厭食行為。胃腸功能紊亂如腹脹便秘常與抑郁共病。推薦適量補(bǔ)充富含色氨酸的小米、香蕉等食物，嚴(yán)重進(jìn)食障礙需聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片進(jìn)行干預(yù)。

注意力分散、決策困難或記憶力減退，部分患者出現(xiàn)思維遲滯感。學(xué)生群體可能誤判為學(xué)習(xí)能力問(wèn)題，實(shí)則與抑郁導(dǎo)致的前額葉功能抑制有關(guān)。經(jīng)顱磁刺激配合鹽酸舍曲林片可改善認(rèn)知癥狀。

建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如每周3次30分鐘快走，促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。飲食注意補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸和B族維生素，避免酒精和精制糖攝入。社會(huì)支持系統(tǒng)至關(guān)重要，可加入正念訓(xùn)練小組。若自查癥狀符合半數(shù)以上且持續(xù)存在，須至專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行漢密爾頓抑郁量表評(píng)估，切忌自行使用抗抑郁藥物。