房顫是心房顫動(dòng)的簡(jiǎn)稱，屬于臨床上常見的心律失常類型，主要表現(xiàn)為心房電活動(dòng)紊亂導(dǎo)致心跳不規(guī)則。

心房顫動(dòng)主要與心房肌纖維電傳導(dǎo)異常有關(guān)。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中，竇房結(jié)發(fā)出的電信號(hào)無法正常傳導(dǎo)至心房各處，導(dǎo)致心房肌細(xì)胞出現(xiàn)快速無序的除極，頻率可達(dá)350-600次/分。這種異常電活動(dòng)會(huì)干擾心臟正常收縮功能，使心房失去有效泵血能力。

典型癥狀包括心悸、胸悶、乏力，部分患者可能出現(xiàn)頭暈甚至?xí)炟?。約25%患者可無明顯癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。聽診時(shí)可發(fā)現(xiàn)心律絕對(duì)不齊、心音強(qiáng)弱不等，脈搏短絀。長(zhǎng)期房顫可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心力衰竭等并發(fā)癥。

高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等器質(zhì)性心臟病是主要誘因。甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性阻塞性肺病等全身性疾病也可引發(fā)。年齡增長(zhǎng)、肥胖、飲酒、睡眠呼吸暫停綜合征等可增加發(fā)病概率。部分患者存在家族遺傳傾向。

心電圖檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，可顯示P波消失、代之以f波，RR間期絕對(duì)不規(guī)則。動(dòng)態(tài)心電圖有助于捕捉陣發(fā)性房顫。心臟超聲可評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能。血液檢查需排除甲狀腺功能異常等繼發(fā)因素。

治療包括節(jié)律控制與心率控制兩種策略?？剐穆墒СＫ幬锶绨返馔捎糜谵D(zhuǎn)復(fù)竇性心律?？刂菩氖衣食Ｓ忙率荏w阻滯劑或鈣通道阻滯劑?？鼓委燁A(yù)防血栓栓塞至關(guān)重要，新型口服抗凝藥較華法林更。導(dǎo)管消融術(shù)對(duì)部分患者可。

房顫患者需定期監(jiān)測(cè)心率血壓，避免過度勞累和情緒激動(dòng)。保持低鹽低脂飲食，控制體重在正常范圍。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，特別是抗凝藥物不可隨意停用。出現(xiàn)心悸加重、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。戒煙限酒，保證充足睡眠有助于病情控制。