冠心病可能引發(fā)心肌梗死、心力衰竭、心律失常、心源性休克、心臟瓣膜病等并發(fā)癥。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧的疾病，并發(fā)癥多與心肌長(zhǎng)期供血不足或急性缺血相關(guān)。

心肌梗死是冠心病嚴(yán)重的急性并發(fā)癥，由于冠狀動(dòng)脈完全阻塞導(dǎo)致心肌壞死。典型表現(xiàn)為持續(xù)胸痛、大汗淋漓、惡心嘔吐，心電圖顯示ST段抬高。需立即進(jìn)行冠脈介入治療或溶栓，常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、注射用重組鏈激酶。

長(zhǎng)期心肌缺血可導(dǎo)致心臟泵血功能減退，出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需控制液體攝入，使用呋塞米片減輕水腫，酒石酸美托洛爾片改善心功能，鹽酸貝那普利片延緩心室重構(gòu)。

心肌缺血可引發(fā)室性早搏、房顫、室速等心律失常，表現(xiàn)為心悸、頭暈甚至?xí)炟?。?dòng)態(tài)心電圖可明確診斷，輕者使用鹽酸胺碘酮片，嚴(yán)重室顫需電復(fù)律，慢性房顫可服用地高辛片控制心室率。

大面積心肌梗死時(shí)心臟排血量急劇下降，出現(xiàn)血壓降低、四肢濕冷、意識(shí)模糊等休克表現(xiàn)。需緊急使用多巴胺注射液維持血壓，主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏輔助循環(huán)，必要時(shí)行急診冠脈搭橋手術(shù)。

心肌缺血可導(dǎo)致乳頭肌功能不全引發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全，表現(xiàn)為心尖區(qū)收縮期雜音。超聲心動(dòng)圖可確診，輕度者使用鹽酸伊伐布雷定片改善心肌供血，重度需行二尖瓣成形術(shù)或置換術(shù)。

冠心病患者需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，低鹽低脂飲食，戒煙限酒，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血脂、血糖、血壓，出現(xiàn)胸悶加重、夜間不能平臥等癥狀時(shí)及時(shí)就診。合并糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，高血壓患者保持血壓低于130/80mmHg。