有痔瘡便血不治會(huì)有什么后果
關(guān)鍵詞：#痔瘡
痔瘡便血長(zhǎng)期不治療可能引發(fā)貧血、感染甚至組織壞死。及時(shí)干預(yù)可通過(guò)藥物、手術(shù)及生活方式調(diào)整改善癥狀。
1. 貧血
長(zhǎng)期便血導(dǎo)致鐵元素流失，血紅蛋白合成不足。輕度貧血表現(xiàn)為乏力、頭暈，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心悸、面色蒼白。每月失血量超過(guò)80毫升可能發(fā)展為缺鐵性貧血，需通過(guò)血常規(guī)檢查確診。補(bǔ)鐵可選用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊，配合維生素C促進(jìn)吸收。動(dòng)物肝臟、菠菜、黑木耳等食物含鐵量較高。
2. 感染風(fēng)險(xiǎn)
破損的痔核黏膜易受糞便細(xì)菌侵襲，常見(jiàn)金黃色葡萄球菌和大腸桿菌感染。局部出現(xiàn)紅腫熱痛、分泌物增多時(shí)，需使用高錳酸鉀坐浴，配合莫匹羅星軟膏外用。嚴(yán)重感染可能引發(fā)肛周膿腫，表現(xiàn)為持續(xù)跳痛和發(fā)熱，需口服頭孢克肟或左氧氟沙星控制。
3. 痔核嵌頓
脫出肛門(mén)的痔核未及時(shí)回納會(huì)導(dǎo)致靜脈回流受阻，48小時(shí)內(nèi)可能發(fā)生嵌頓?；颊吒械絼×姨弁春透亻T(mén)墜脹，痔核表面呈暗紫色。急診處理需手法復(fù)位后冰敷，失敗時(shí)需行痔瘡切除術(shù)。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)、PPH吻合器手術(shù)和超聲刀切除術(shù)是常見(jiàn)術(shù)式，術(shù)后需保持大便軟化。
4. 肛門(mén)功能損傷
反復(fù)炎癥刺激可導(dǎo)致肛管狹窄，排便時(shí)出現(xiàn)肛門(mén)撕裂樣疼痛。指檢發(fā)現(xiàn)肛門(mén)緊束感時(shí)，需使用擴(kuò)肛器進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。合并肛裂需涂抹硝酸甘油軟膏改善局部血供，頑固性病例可選擇肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
痔瘡便血超過(guò)一周或伴隨體重下降需立即腸鏡檢查排除腫瘤。日常避免久坐久站，每小時(shí)做提肛運(yùn)動(dòng)30次。飲食增加燕麥、火龍果等膳食纖維，每日飲水量不低于1500毫升。癥狀緩解后仍需每年進(jìn)行肛門(mén)指檢和肛門(mén)鏡復(fù)查。
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