幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性是什么病
博禾醫(yī)生
幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性不是一種獨(dú)立的疾病,而是指胃或十二指腸內(nèi)存在幽門(mén)螺旋桿菌感染的狀態(tài),這種感染是慢性胃炎、消化性潰瘍等胃部疾病的主要病因之一。
幽門(mén)螺旋桿菌是一種能夠定植在人體胃黏膜的微需氧革蘭氏陰性桿菌,它通過(guò)產(chǎn)生的尿素酶分解尿素生成氨,從而在強(qiáng)酸性的胃環(huán)境中生存。感染通常通過(guò)口口途徑或糞口途徑傳播,在家庭或集體生活中較為常見(jiàn)。多數(shù)感染者可能長(zhǎng)期沒(méi)有明顯癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。部分人群的胃黏膜會(huì)因此出現(xiàn)持續(xù)性炎癥反應(yīng),長(zhǎng)期感染可能損傷胃黏膜屏障。
感染后胃部可能出現(xiàn)非特異性消化不良癥狀,例如上腹部隱痛、飽脹感、噯氣和食欲不振。這種細(xì)菌感染是導(dǎo)致慢性活動(dòng)性胃炎最常見(jiàn)的病因,胃黏膜在感染后可見(jiàn)淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)。幽門(mén)螺旋桿菌的某些毒力因子如空泡毒素和細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白,會(huì)加劇胃上皮細(xì)胞的損傷。部分患者可能因黏膜防御機(jī)制削弱而發(fā)展為胃潰瘍或十二指腸潰瘍。
幽門(mén)螺旋桿菌感染與某些胃部惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),特別是胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤和胃腺癌。世界衛(wèi)生組織已將幽門(mén)螺旋桿菌列為I類(lèi)致癌物。感染還可能引起功能性消化不良,影響胃的正常排空功能。根除治療通常采用包含質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素的四聯(lián)療法。
確診幽門(mén)螺旋桿菌感染后,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,日常生活中應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,實(shí)行分餐制以避免交叉感染,減少辛辣刺激食物攝入,戒煙限酒,保持規(guī)律作息并適度參與體育鍛煉,有助于改善胃腸功能并促進(jìn)康復(fù),治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,停藥四周后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。
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