孩子生長(zhǎng)發(fā)育遲緩如何治療

博禾醫(yī)生
孩子生長(zhǎng)發(fā)育遲緩可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、激素治療、疾病管理、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)、心理疏導(dǎo)等方式治療。生長(zhǎng)發(fā)育遲緩?fù)ǔS?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/jpmr1liqkn28gm7.html" target="_blank">營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌異常、慢性疾病、運(yùn)動(dòng)不足、心理因素等原因引起。
蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良是常見(jiàn)誘因,需保證每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,搭配富含鋅鐵元素的動(dòng)物肝臟和深色蔬菜。乳糖不耐受兒童可選擇水解配方奶粉,早產(chǎn)兒需使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。每周監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線,必要時(shí)在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
生長(zhǎng)激素缺乏癥需進(jìn)行生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)確診,確診后使用重組人生長(zhǎng)激素進(jìn)行替代治療。甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉,性早熟患兒可應(yīng)用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物。所有激素治療需嚴(yán)格遵循兒科內(nèi)分泌科醫(yī)師處方,定期復(fù)查骨齡和激素水平。
慢性腹瀉或乳糜瀉需采用無(wú)麩質(zhì)飲食,先天性心臟病患兒需控制心功能后再進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。染色體異常如特納綜合征需多學(xué)科協(xié)作管理,代謝性疾病如苯丙酮尿癥需特殊飲食治療。原發(fā)病控制后生長(zhǎng)速度通常可改善。
每日保證1小時(shí)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如跳繩、籃球等縱向運(yùn)動(dòng),刺激生長(zhǎng)板軟骨細(xì)胞增殖。游泳等全身運(yùn)動(dòng)可改善心肺功能,瑜伽拉伸有助于矯正體態(tài)。避免過(guò)量負(fù)重運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充碳水化合物和蛋白質(zhì)。
長(zhǎng)期心理壓抑會(huì)抑制生長(zhǎng)激素分泌,需建立和諧家庭環(huán)境。校園霸凌受害者可能出現(xiàn)心因性矮小,需聯(lián)合心理醫(yī)生進(jìn)行行為干預(yù)。對(duì)身材焦慮的青少年可采用認(rèn)知行為療法,家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度強(qiáng)調(diào)身高問(wèn)題。
保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,適量食用牛肉、深海魚(yú)等富含支鏈氨基酸的食物。建立規(guī)律作息確保深度睡眠時(shí)段生長(zhǎng)激素分泌高峰,學(xué)齡期兒童每日睡眠時(shí)間不少于9小時(shí)。定期進(jìn)行骨齡評(píng)估和生長(zhǎng)速度監(jiān)測(cè),每3個(gè)月測(cè)量一次身高體重并繪制生長(zhǎng)曲線圖。避免盲目使用保健類(lèi)增高產(chǎn)品,所有治療需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。注意營(yíng)造輕松愉快的成長(zhǎng)環(huán)境,減少孩子因身高問(wèn)題產(chǎn)生的心理壓力。
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