大腦缺氧如何治療 介紹大腦缺氧的急救處理方法
博禾醫(yī)生
大腦缺氧可通過保持呼吸道通暢、吸氧治療、藥物治療、高壓氧治療、手術(shù)治療等方式改善。大腦缺氧通常由窒息、一氧化碳中毒、腦血管疾病、貧血、高原反應(yīng)等原因引起。
立即檢查患者口腔是否有異物阻塞,采用仰頭抬頦法開放氣道。對溺水者需清除呼吸道積水,對昏迷患者應(yīng)使其頭部偏向一側(cè)防止舌后墜。必要時(shí)使用口咽通氣管維持氣道開放,確保氧氣能順利進(jìn)入肺部。
通過鼻導(dǎo)管或面罩給予高濃度氧氣,氧流量控制在5-10升/分鐘。一氧化碳中毒者需持續(xù)吸氧至碳氧血紅蛋白水平恢復(fù)正常。高原缺氧者可攜帶便攜式氧氣瓶,嚴(yán)重者需轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)。
急性缺氧可靜脈注射胞磷膽堿改善腦代謝,使用甘露醇減輕腦水腫。一氧化碳中毒需注射亞甲藍(lán)解毒,貧血患者需補(bǔ)充鐵劑或維生素B12。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
適用于一氧化碳中毒、氣栓癥等特殊情況,在2-3個(gè)大氣壓環(huán)境下吸入純氧,能迅速提升血氧分壓。每次治療約90分鐘,需連續(xù)進(jìn)行5-10次。治療前需排除氣胸等禁忌癥。
對腦疝形成者需緊急去骨瓣減壓,大面積腦梗死可考慮血管內(nèi)取栓。氣管切開適用于長期昏迷患者,先天性心臟病需手術(shù)矯正畸形。術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測生命體征。
日常應(yīng)避免在密閉空間長時(shí)間使用燃?xì)庠O(shè)備,高原旅行前服用紅景天等抗缺氧藥物,貧血患者多攝入動物肝臟、菠菜等富鐵食物。有心血管疾病者需定期檢查,戒煙并控制血壓血糖。出現(xiàn)頭痛、惡心等缺氧癥狀時(shí)立即停止活動并尋求醫(yī)療幫助,慢性缺氧患者可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能。
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