鈷鉻合金烤瓷牙可能存在的危害主要有牙齦變色、金屬過(guò)敏反應(yīng)、牙齦萎縮、崩瓷風(fēng)險(xiǎn)、影響影像學(xué)檢查等。鈷鉻合金烤瓷牙由金屬基底冠和瓷層組成，長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)以下問(wèn)題。

1、牙齦變色

金屬基底冠中的鈷鉻離子可能緩慢釋放，滲透至牙齦邊緣導(dǎo)致局部發(fā)黑或灰線(xiàn)。這種現(xiàn)象多發(fā)生在牙齦較薄或口腔衛(wèi)生較差的人群中。日常需加強(qiáng)牙齦清潔，定期進(jìn)行牙周維護(hù)。若變色嚴(yán)重，可考慮更換全瓷材質(zhì)修復(fù)體。

2、金屬過(guò)敏反應(yīng)

少數(shù)人對(duì)鈷鉻合金中的鎳成分敏感，可能出現(xiàn)牙齦紅腫、黏膜潰爛等過(guò)敏癥狀。過(guò)敏體質(zhì)者需提前進(jìn)行皮膚斑貼試驗(yàn)。確診過(guò)敏后應(yīng)立即拆除修復(fù)體，更換為二氧化鋯等生物相容性材料。

3、牙齦萎縮

金屬邊緣長(zhǎng)期刺激可能導(dǎo)致牙齦退縮，暴露出金屬基底影響美觀。與修復(fù)體邊緣密合度不良或咬合力過(guò)大有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)牙齦成形術(shù)改善，嚴(yán)重者需重新制作修復(fù)體并調(diào)整咬合關(guān)系。

4、崩瓷風(fēng)險(xiǎn)

瓷層與金屬基底的熱膨脹系數(shù)差異可能導(dǎo)致瓷層剝落，尤其常見(jiàn)于后牙區(qū)咀嚼硬物時(shí)。小面積崩瓷可用樹(shù)脂修補(bǔ)，大面積缺損需拆除后重新制作。避免用修復(fù)牙咬堅(jiān)果等硬物可降低風(fēng)險(xiǎn)。

5、影響影像學(xué)檢查

鈷鉻合金會(huì)產(chǎn)生偽影干擾頭顱MRI成像清晰度。需進(jìn)行腦部或頜面部影像檢查時(shí)，應(yīng)提前告知醫(yī)生口腔內(nèi)金屬修復(fù)體情況。必要時(shí)可暫時(shí)拆除或選擇鈦合金等無(wú)磁金屬材料。

佩戴鈷鉻合金烤瓷牙后應(yīng)每半年進(jìn)行口腔檢查，使用含氟牙膏和牙線(xiàn)維護(hù)基牙健康。出現(xiàn)牙齦出血、修復(fù)體松動(dòng)等異常時(shí)需及時(shí)就診。日常避免過(guò)冷過(guò)熱食物刺激，減少碳酸飲料攝入以防瓷層腐蝕。對(duì)于存在金屬過(guò)敏史或?qū)γ烙^要求較高者，建議優(yōu)先考慮全瓷冠等非金屬修復(fù)方案。