糖尿病的治療方法包括哪些
博禾醫(yī)生
糖尿病的治療方法主要包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療和代謝手術(shù)。
通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和控制總熱量攝入維持血糖穩(wěn)定。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,增加膳食纖維攝入,減少精制糖和飽和脂肪酸??刹捎梅植椭疲咳?-6次少量進(jìn)食,避免餐后血糖劇烈波動(dòng)。
規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)能提高胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳??棺栌?xùn)練每周2-3次可增加肌肉葡萄糖攝取,注意避免空腹運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化。
常用藥物包括二甲雙胍類、磺脲類促泌劑、DPP-4抑制劑等。二甲雙胍通過(guò)抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗,磺脲類藥物刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇用藥方案。
適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳的2型糖尿病患者。包括基礎(chǔ)胰島素、餐時(shí)胰島素及預(yù)混胰島素,需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量,注意預(yù)防低血糖發(fā)生。
對(duì)于肥胖型2型糖尿病可考慮胃旁路術(shù)或袖狀胃切除術(shù),通過(guò)改變消化道結(jié)構(gòu)減輕體重并改善代謝。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪,注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和生活方式管理。
糖尿病患者需建立健康生活方式,每日監(jiān)測(cè)血糖變化,定期檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,控制血壓血脂在目標(biāo)范圍。出現(xiàn)多飲多尿加重或反復(fù)低血糖時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,合并感染、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)時(shí)需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)糖尿病急救知識(shí),配備血糖儀和含糖食品應(yīng)對(duì)突發(fā)低血糖。
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